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多發性硬化症的診斷

多發性硬化症是一種慢性疾病, 在臨床上多發性硬化症的症狀早期主要以患者的身體協調能力出現問題和視力減退為主要表現。 多發性硬化症屬於中樞神經系統與免疫有關的疾病, 是一種最常見的疾病。 引起多發性硬化症的病因還不清楚, 有20%的多發性硬化症患者在發病的時候沒有症狀表現, 有10%的多發性硬化症屬於原發性進展型多發性硬化症, 病情惡化的比較迅速, 預後較差。

多發性硬化症的原則是:

必須具有緩解復發的病史和具有兩處以上CNS損傷的證據各種輔助檢查手段, 如誘發電位、MRI能夠發現無臨床證據的病灶可作為臨床輔助診斷。

多發性硬化症診斷最為困難的是那些缺乏規範的臨床診斷標準的病例。 如開始即為急性發作和隱匿性發病慢性持續發展的病例。

多發性硬化症最初發病可以酷似急性迷路性眩暈或面部痛性痙攣。 對這些患者詳細的神經系統檢查常會發現腦幹病損的體征這種情況下作CSF檢查特別有幫助, 相繼累及傳導束和腦神經亞急性發展的廣泛的腦幹脫髓鞘, 可能與腦橋膠質瘤混淆MR掃描及病程轉歸可進行鑒別作為規律。 多發性硬化症的腦幹症狀可完全緩解或顯著恢復。

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