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臨床上是如何檢查腸梗阻的

對腸梗阻最有幫助的特殊檢查是腹部平片與鋇灌腸。

直立位元腹部平片可顯示腸拌脹氣, 空腸粘膜的環狀皺襞在腸腔充氣時呈“魚骨刺”樣, 結腸可顯示結腸袋, 腸腔充氣的腸拌是在梗阻以上的部位。 小腸完全性梗阻時, 結腸將不顯示。 左側結腸梗阻, 右側結腸將有充氣。 低位結腸梗阻時, 左半結腸可以有充氣。

但需提醒的是鋇灌腸可用於疑有結腸梗阻的病人, 它可顯示結腸梗阻的部位與性質。 但在小腸急性梗阻時忌用胃腸鋇劑造影的方法, 以免加重病情。 水溶性造影劑的安全性要大得多。

大家熟悉的B超檢查雖然簡便, 但因腸拌脹氣, 影響診斷的效果, 而CT診斷的準確性優於B超, 能診斷出明顯的實質性腫塊或腸腔外有積液, 有時腹部CT還能發現造成腸梗阻的病因和病變部位, 為手術提供重要的資訊。

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