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冠心病病是怎麼產生的

冠心病是中老年人, 尤其是腦力勞動者、活動少的人常見的心臟病。 近年來, 在農村和城市本病均有增多趨勢。

冠心病是由於冠狀動脈硬化(供給心肌營養的血管, 左右各一, 左側硬化為多見)而引起心肌缺血、缺氧的一種心臟病, 因此又叫“缺血性心臟病”。

根據臨床表現及心電圖變化, 冠心病通常分為五大型:①隱匿型:此型最為輕微, 心肌尚無明顯變化, 病人無症狀, 只是在做心電圖時, 發現心肌有缺血表現。 ②心絞痛型:主要表現為陣發性心前區絞痛或緊壓感, 每次持續數分鐘, 一般不超過15分鐘。 但也有不典型的,

這是因為冠狀動脈陣發性痙攣或持續性收縮所致。 ③心肌梗塞型:這一型較為嚴重。 冠狀動脈較長時間痙攣或堵塞, 使該動脈遠端的心肌因堵塞而壞死。 病人多有劇烈心前區疼痛、大汗、瀕死感, 持續時間可超過一分鐘。 處理不當可直接死於心力衰竭、心律失常或休克。 ④心肌硬化型:此型為心肌慢性缺氧、缺血, 引起心肌纖維化, 表現為心臟擴大、心力衰竭和嚴重心律失常。 病人多有心悸、氣促等表現。 ⑤猝死型:此型最嚴重, 由於心律嚴重失常或突然停跳, 病人迅速死亡。

過去治療冠心病多選擇一些擴張冠狀動脈的藥物, 一般效果不太理想。 隨後又進行手術治療, 名叫“冠脈搭橋”。 手術通常選擇體內的大隱靜脈作為橋,

連在狹窄的冠狀動脈的近端和遠端, 使血流經大隱靜脈這座橋流入遠端冠脈。 但這條靜脈有發生栓塞的可能, 且需開胸手術。 目前使用較多的是先做冠脈造影, 然後插管至狹窄處, 利用外面壓力使導管內球囊擴張, 而使狹窄處擴張。 此法簡單、有效, 是較為理想的治療方法。

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