1、靜脈曲張性外痔瘡
痔外靜脈叢發生瘀血曲張、張大增生， 使肛緣皮膚某一部分形成圓形、橢圓形或長形腫塊。 如有水腫， 則外形變大， 痔塊內有血栓及結締組織， 多因內痔反復脫出， 或因經產婦妊娠後腹壓增高等引起。
2、血栓性外痔瘡
外痔瘡中最為常見的一種， 是痔外靜脈叢的血栓靜脈炎和靜脈血栓形成。 常因大便幹結， 排便困難及排便用力過度， 劇烈活動、工作勞累等， 使肛門緣靜脈破裂、發炎， 血液滲到結締組織內， 積為血塊， 壓迫靜脈壁， 造成血液、淋巴回流受阻， 在肛門部皮下天生暗紫色圓形或卵圓形痔塊。
3、結締組織外痔瘡
常因便秘引起， 因乾燥糞便通過肛門時， 過度牽扯肛門部皮膚， 撕破肛門皺壁， 引起感染、發炎、水腫。 炎症消散後， 皺壁不能恢復正常， 如屢次損傷， 則使皺壁長大增多， 再由分泌物和糞便刺激， 使腫脹加重， 成為外痔。
4、炎性外痔外痔瘡
肛門皺壁結締組織發炎水腫。 常因肛門受稍微損傷， 多在痔核頂部破潰， 由細菌感染而得， 有時由肛裂引起。
