肝硬化病人由於病程長、症狀複雜、多變、久治不愈, 病人在精神上、軀體上都會受到痛苦及折磨, 易產生悲觀情緒。 良好的護理, 積極的治療, 必要的保健指導, 讓病人正確看待疾病的發展和轉歸, 樹立戰勝疾病的信心, 臨床上顯得十分重要。
1、按消化道疾病隔離:嚴格執行消毒隔離制度, 對其分泌物、排泄物, 進行嚴格的消毒處理。
2、臥床休息:臥床休息能使全身及肝臟代謝降低, 減少負荷, 休息時肝臟血流量增加, 有利於促進肝臟的恢復。
3、心理護理:
(1)病人由於病情反復發作, 多次住院, 對自己的病情、治療效果及預後均有一定的評估、產生悲觀失望,
(2)有部分病人性格內向, 孤僻、不愛言語。 我們要主動地接近他們, 與其進行交談, 以瞭解其病情及思想動態, 最後作出對策, 使其能把心態保持在最佳狀態接受治療, 解除其後顧之憂。
4、飲食護理:應給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。 每日總熱量應在10467~12560J(2500~3000cal ), 並保證一定含量的蛋白質。 蛋白質是肝臟內多種酶的組成部分, 它能修補受損肝臟的細胞, 促進肝細胞再生, 提高細胞的解毒能力, 有利於腹水的消退。
5、口腔護理:良好的口腔護理,
6、病情觀察:
(1)注意有無出血傾向, 如牙齦出血, 皮膚粘膜有無淤血斑及鼻衄等。
(2)黃疸情況:黃疸的深淺, 是肝細胞功能障礙嚴重程度的信號。 我們在巡視病人時, 應注意觀察病人鞏膜及皮膚的黃染程度, 尿液顏色等的變化。
(3)生命體征及意識的觀察:如定向功能的障礙, 病人情緒的改變, 睡眠的異常等, 可能是肝性腦病的先兆。
(4)注意藥物、輸液、輸血反應:因病人抵抗力差, 上述反應可能發生。 一旦發生上述反應, 可使機體消耗增加, 病情加重。
7、及時送檢各種標本, 為診斷、治療提供參考依據。
8、保健指導:病人病情穩定時, 應告訴他們注意休息、飲食,