提到癲癇這個疾病, 總會讓人想到的是身體抽搐不停, 患者難過異常的情形, 而造成癲癇的原因也有許多, 基因遺傳並不是唯一的因素。 而且, 有專家醫生發現, 現在在不少的癲癇發作的病例中, 出現了“假貨”——假性發作。
假性發作是一種非癲癇性的發作性疾病, 即類似癲癇並非真性癲癇, 是由心理障礙而非腦電紊亂引起的腦功能異常。 假性發作臨床症狀多樣, 極易誤診為癲癇, 因其臨床表現與癲癇相似, 難以區分。 但發作時清醒, 對發作能記憶, 發作起始時間及過程相對較長;錄相離電圖證實發作時並非睡眠狀態赤無癇性放電,
(1)視頻腦電圖記錄到在發作中有意識改變和雙側肢體運動或感覺表現, 而腦電圖無異常。
(2)發作沒有刻板性, 運動表現為非典型癲癇樣抽動, 持續腦電圖記錄在不同生理條件下都無異常。
區分方法有:在假性癲癇發作期間, 沒有不正常的放電可被觀察到。 同時, “癲癇”發作20min後, 血清泌乳素的檢測可以區別是真性癲癇還是假性癲癇。 在真性癲癇中, 血清泌乳素水準至少要提高兩倍, 而假性癲癇其泌乳紊仍在正常範圍。 但是很明顯, 沒有一種方法是適用於急診室的, 因為假性癲癇常發生於有潛在“真性”癲癇病的患者中,
假性發作的年齡在3歲以後, 治療以心理、暗示治療為主, 這此也均有別於癲癇。 對有些病人行之有效的方法是通過大喊或強光來分散病人的注意力, 可以迅速阻止癲癇發作。
注意:10%假性發作的患者可同時存在真正的癲癇, 10%-20%癲癇患者中伴有假性發作。