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解析外傷性癲癇

導致癲癇的原因有很多, 腦外傷是其中一個重要的原因。 據統計大約有1/4的腦部外傷史的病人會繼發癲癇。 顱腦任何部位的損傷都可能會引起癲癇, 但以中央區及其附近皮質區域的損傷最容易發生癲癇。 外傷後癲癇的發作形式有多種, 但以局灶性運動性發作, Jackson癲癇和全身強直——陣攣發作最為多見。

外傷性癲癇是指繼發於顱腦損傷後的癲癇性發作, 可發生在傷後的任何時間, 根據外傷後發生癲癇時間的長短可以分為早期和晚期兩種。

早期外傷性癲癇

早期外傷性癲癇可能發生在受傷當時,

也能能出現在上後的1—2周內。 但傷後一天是癲癇發病的高峰期, 約有半數人則發生在上後一個小時之內。 在顱腦外傷的病人中, 早期癲癇的發病率一般為5%, 但5歲以下兒童特別容易發生。 引起早期外傷性癲癇的常見原因有顱內血腫、顱骨凹陷骨折、腦挫裂傷、腦水腫、蛛網膜下腔出血等。

晚期外傷性癲癇

晚期外傷性癲癇可能在傷後幾個月甚至數年之內發生, 但絕大多數在傷後半年至3年之間發作, 最長者則可達20年之久。 一般傷後4年內不發生癲癇的病人, 其以後發病率大大減少。 晚期外傷性癲癇的發病與顱腦損傷的類型有關, 通常以火器貫通傷晚期癲癇的發生率最高, 其次為開放性腦損傷, 發病率最低的是閉合性顱腦損傷。

外傷性癲癇的原因

外傷性癲癇的原因還沒有明確的定論, 目前認為外傷後腦血流量下降, 引起腦組織缺血、缺氧, 導致腦細胞高度敏感而放電;腦外傷引起神經膠質細胞的損傷, 破壞了局部電解質和酸堿平衡, 使病灶鄰近的神經元興奮性增高, 誘發癲癇發生;腦外傷後遺留的瘢痕引起神經元突觸機械扭曲、血腦屏障、血液迴圈以及生化環境的改變等因素, 可引起神經興奮性增高, 細胞膜電位平衡和穩定性紊亂, 引起腦細胞異常過度放電而發生癲癇。

由於外傷性癲癇的特殊誘因, 使得它在一定程度上可以預防。 如在治療腦外傷同時運用抗癲癇藥物進行預防, 可能會取得一定效果。

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  • 3回答

    患有外傷性癲癇後應該怎麼治療

    一.飲食治療:通過選用含脂肪比例高,蛋白質和碳水化合物比例低的飲食配方,使體內產生酮體,以模擬身體對饑餓的反應,來進行癲癇病治療。二.言語治療;三.藥物治療遵循用藥早、劑量足、服藥准、時間長的原則。... [詳細答案]

  • 3回答

    有那些方法能預防外傷性癲癇疾病

    1.藥物預防:常用藥物有安定、苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、冬眠藥等。2.飲食預防:癲癇患者長期服用抗癲癇藥,應注意鎂的攝入, 癲癇患者常缺乏鎂, 要供給含鎂豐富的食品, 如玉米、小米、綠色蔬菜、芹菜等。3... [詳細答案]

  • 3回答

    醫治外傷性癲癇疾病吃啥藥比較好

    要看哪一種外傷,做MRI等檢查排除其他緣由引發的癲癇及抗癲癇藥物忌諱,做腦電圖等肯定發作類型、發作頻率、發作延續時間,才能選擇合適的抗癲癇藥物,1旦開始用抗癲癇藥物就不能隨意減量更不能停藥,否則會造... [詳細答案]

  • 2回答

    患有外傷性癲癇的病因是什麼

    第一,早期外傷性癲癇。早期外傷性癲癇可能產生在受傷當時,也可能出現在受傷後的1-2周內。第二,晚期外傷性癲癇。第三,外傷性癲癇病的病因。外傷性癲癇的病因,以外傷後腦血流量降落,引起腦構造缺血、缺氧,... [詳細答案]

  • 3回答

    外傷性癲癇類疾病的特點有哪些

    專家指出:外傷性癲癇指繼發於顱腦損傷後的癲癇性發作,但並非所有的腦外傷病人都會併發癲癇,而且其可發生在傷後的任何時間,其發生率各家報導由 0.1%~50%不等,由於資料不同,差異甚大。據cavene... [詳細答案]

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