由於胃癌診斷和治療水準的提高, 手術適應證較以前已有擴大。 目前除了原發灶巨大、腹內臟器廣泛轉移、伴血性腹水及惡液質患者外, 只要全身情況許可, 即使鎖骨上淋巴結轉移, 肝臟有轉移結節等, 均應爭取手術治療, 切除原發病灶, 減輕症狀。
手術種類有:①根治性切除術。 根治性切除手術有根治性切除和擴大根治性切除兩種術式。 前者切除範圍應包括原發病灶, 連同胃遠端的2/3 或4/5, 全部大、小網膜, 十二指腸第一部分和區域淋巴結以及局部受浸潤的臟器整塊切除, 胃或十二指腸斷端無癌細胞殘癌;後者切除範圍除了上述內容外,