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如何診斷癲癇

癲癇(epilepsy)是大腦神經元突發性異常放電, 導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。 而癲癇發作(epileptic seizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。 其特徵是突然和一過性症狀, 由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同, 而有多種多樣的表現。 癲癇治療分很多種, 其中較出名的是分離型腦起搏器, 分離型腦起搏器就是通過控制大腦的異常放電控制癲癇發作。

所謂臨床診斷就是要根據其病史、輔助檢查, 首先要確定它是癲癇發作還是癲癇綜合征, 前者只是一種表現形式, 而後者則有著不同的年齡、病因、促發因素、表現形式等。

其次是要明確它的分類, 因為不同類型不但臨床用藥有一定的區別, 而且其預後也不完全一樣。 腦電圖診斷是迄今為止最有診斷價值的輔助檢查, 它不但能夠相對準確地予以顯示癇性波, 支援臨床診斷, 而且還能對疾病的定位和定性診斷及治療提供依據, 如在手術切除癇性病灶時, 腦電圖即可確定病灶的範圍, 同時也可鑒定手術(或非手術治療)的效果。 病因診斷也是癲癇診斷的一個重要內容, 不同的病因所造成的腦損害不同, 臨床表現不同, 其治療方案、疾病的預後也不相同, 所以臨床上同樣地要對病因進行診斷。

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