[概述]
本骨折又稱孟氏骨折。 多發生於少年兒童。 按受傷機理及骨折移位方向分為(1)伸直型：多見於兒童， 骨折向掌側成角， 橈骨小頭前脫位;(2)屈曲型：常見於成人， 骨折向背側成角， 橈骨小頭後脫位;(3)內收型：常見於幼兒， 尺骨鷹咀骨折向橈側成角， 橈骨小頭雙橈側脫位;(4)特殊型：少見， 為成人橈尺骨雙骨折併發橈骨小頭前脫位。
[症狀體症]
1.局部疼痛， 腫脹及壓痛。 2.前臂上端畸形， 可摸到脫位的橈骨小頭。 3.肘關節活動受限， 前臂旋轉時疼痛加劇。 4.併發橈神經深支損傷， 可出現垂指及伸拇指障礙。
[診斷依據]
1.有外傷史。
[治療原則]
1.新鮮的尺骨上1/3骨折合併橈骨小頭脫位可手法重定， 前臂超肘關節小夾板或石膏外固定4周。 2.手法複法失敗或骨折不穩定時， 可作切開重定和尺骨內固定， 及橈骨小頭手法重定或環狀韌帶修補術。 成人可考慮橈骨小頭切除術。
[療效評價]
1.治癒：骨折癒合， 橈骨小頭完全或基本重定， 功能完全或基本恢復。 2.好轉：橈骨小頭重定， 尺骨對位對線好固定可靠， 手術後傷口癒合。
[專家提示]
尺骨上1/3骨折合併橈骨小頭脫位為上肢最常見的一種聯合損傷。 根據其不同水準的骨折和不同方向的脫位， 形成多種類型。 因其損傷機理不盡相同， 臨床須仔細檢查， 拍攝X線照片應包括肘、腕關節，
