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癲癇病人的病史分類

癲癇是大腦神經元突發性異常放電, 導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。 而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。 其特徵是突然和一過性症狀, 由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同而又多種多樣的表現, 可以是運動﹑感覺﹑精神或自主神經的, 伴有或不伴有意識和警覺程度的變化。 對臨床上確實無症狀而僅在腦電圖上出現異常放電者, 不稱之為癲癇發作。 因為癲癇是腦的疾患, 身體其他部位的神經元(如三叉神經元或脊髓前角神經元)異常和過度放電不屬於癲癇發作。

癲癇病人的病史分類:

一、現病史:包括癲癇病患者發病時間的長短, 每次發作有無促發因素(如發熱、疲勞、少睡、進食、特殊刺激等), 和睡眠、月經、季節有無關係, 有無先兆, 發作時有無意識改變, 面色、呼吸、語言及眼睛、顏面、四肢等部位的表現, 發作的順序及發作持續的時間, 嚴重程度, 有無大小便失禁, 發作中有無發作類型的改變, 發作後有無嗜睡、頭痛等, 癲癇病發作是否定時, 週期長短。 若病程較長還應明確歷次發作的類型有無改變, 以往實驗室檢查的內容和結果, 癲癇病治療用過什麼藥, 其服用劑量、次數、用藥時間的長短, 是否規律用藥, 若服用藥中途有停用的情況, 應明確其起止日期, 若中途有更換,

應明確更換的時間、什麼用藥物、以及具體用用藥情況, 若中途加用藥, 應明確從什麼時間加、加什麼用藥、劑量及服法如何、抗癲癇用藥物的療效和毒副作用如何, 若在用用藥期間查過血用藥濃度, 應明確是單用藥還是多用藥聯用, 取血標本在用用藥多少天后, 什麼時間, 最後一次用用藥是什麼時間等。 還應瞭解癲癇病患者發病以來, 患者在認知、行為、智慧等方面有無變化, 在這裡應當指明的是, 第一次的發作情況(具體同前)非常重要, 做為家長、病人或知情人都必須做詳細的交代, 另外按順序詳細準確的記錄對本病的診斷也尤為重要。  

二、既往史:即在癲癇病發病前曾患過什麼病, 尤其是與中樞神經系統有關的疾病,

如熱性驚厥、腦外傷、一氧化碳中毒、各種感染、寄生蟲、腦血管意外等。

三、個人史:包括母親妊娠期, 特別是早期有無感染、毒物、放射線、先兆流產等對胎兒發育起不良作用的情況。 病兒在圍產期有無窒息、缺氧、產傷、重度黃疸、顱內感染, 是否因難產而進行剖腹產, 以後的智慧、運動發育情況。  

四、家族史:包括父母及其親屬當中有無癲癇病及其他遺傳性疾病的病史。

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  • 3回答

    癲癇病人飲食應該注意什麼呢?

    你好,癲癇病患者飲食要注意不可以吃羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、烈酒、濃茶、咖啡等刺激食物和發物,容易誘發癲癇發作,不能喝酒、熬夜,要保持良好的生活習慣,適當運動,切忌暴飲暴食和過饑過飽,多食蔬菜水果、粗... [詳細答案]

  • 3回答

    癲癇病人飲食禁忌?

    切忌過饑或過飽,也不能暴飲暴食。因為,過度的饑餓會讓體內的血糖水準降低,而低血糖往往就是誘發癲癇的禍首。過飽後,血糖水準會快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,體內的血糖先高後低,也容易誘發... [詳細答案]

  • 3回答

    癲癇病人發作時有什麼症狀?

    由於這種疾病的類型不一樣表現也是不一樣的,癲癇大發作:突然意識喪失,倒地,頭後仰,由於膈肌痙攣出現吼叫,四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,兩眼上翻,有時伴有大小便失禁,發作後對發作過程不能回憶,全身疼痛... [詳細答案]

  • 3回答

    癲癇病人發作的時候是什麼樣的狀態?

    您好,癲癇患者發作時突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒後有短時間的頭昏、煩躁、... [詳細答案]

  • 3回答

    癲癇病人能不能結婚生小孩?

    你好,一般建議停藥半年後再考慮要小孩,癲癇病通過正確的治療,大多數癲癇患者是可以治癒的,預後是良好的。 [詳細答案]

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