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吡唑酮類中毒

1病因

這類藥物中毒多因誤服過量或長期應用較大劑量所致。 少數病人雖用治療量, 也可發生嚴重的中毒反應。

2臨床表現

1.急性中毒

可出現噁心、嘔吐、眩暈、粒細胞缺乏症、低血壓、變性血紅蛋白血症所致發紺(安替比林易引起)、譫妄、抽搐及昏迷, 最終可引起呼吸和迴圈衰竭。 急性保泰松中毒時很快出現代謝性酸中毒伴過度換氣, 並會發展至昏迷、牙關緊閉、強直性或陣攣性抽搐、伴低血壓和少尿的休克綜合征。 對一些器官的急性損害, 可呈現各種症狀, 腎衰竭可出現少尿、血尿及蛋白尿;肝損害可引起中毒性肝炎、黃疸;急性骨髓受抑制可致粒細胞和血小板減少;因抑制甲狀腺攝碘,

偶可發生甲狀腺腫和黏液性水腫;還可誘發消化道潰瘍, 甚至穿孔。

2.慢性中毒

表現為發熱、粒細胞數減少、肝脾大、肝功能損害或胃腸道黏膜糜爛伴出血。 保泰松易致水、鈉瀦留而發生水腫。

3檢查

1.血常規

表現為全血細胞減少。

2.尿常規

尿蛋白陽性。

3.大便常規

大便潛血可陽性。

4.血液生化

抽搐導致橫紋肌損傷的相關指標(如肌酸激酶、穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶等)可明顯升高;肝腎功能指標異常。

4診斷

根據服毒史可作出診斷, 病史不明時建議行血液、尿液毒物檢測。

5治療

口服本類藥物中毒, 立即用0.5%活性炭懸液、1∶5000高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃(注意操作輕柔,

避免加重消化道損傷), 酌用硫酸鈉導瀉, 保暖, 吸氧, 必要時用止痙藥物, 並靜脈補液。 保太松中毒時, 輸液須慎重, 防止液量過多和速度過快, 忌用生理鹽水。 粒細胞減少時應輸入新鮮血液, 加用抗生素, 必要時用腎上腺皮質激素, 嚴重者可換血。

6預防

藥品注意保管, 避免誤服, 防止兒童或精神異常者接觸。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於吡唑酮類中毒的相關知識, 我們知道了吡唑酮類中毒的臨床表現為現噁心、嘔吐、眩暈、粒細胞缺乏症、低血壓、變性血紅蛋白血症所致發紺(安替比林易引起)、譫妄。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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