1病因
本病病因可能為病毒感染, 如柯薩奇病毒、A型或B型流感病毒及副流感病毒(1、3型)、EB病毒、HIV病毒等。
2臨床表現
患兒病初均有發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽等上呼吸道感染症狀, 或有腹瀉, 病程3~7天。 患兒于夜間睡醒, 晨起突然出現肌肉疼痛, 肌痛以小腿肌肉為主, 雙側多於單側, 大腿肌肉次之, 偶可累及頸部、肩胛部及上肢。 肌痛多為鈍痛, 常在運動後出現, 休息後可緩解, 嚴重者行走困難或拒絕行走。 雙小腿肌肉有觸痛, 但無皮膚感覺異常, 外觀無紅腫。
3檢查
周圍血象均以淋巴細胞升高為主。 血清肌酸磷酸激酶均高,
4治療
(1)平時飲食要均衡, 補充足夠營養, 並加強鍛煉, 提高身體素質。
(2)當流感發生時, 要仔細護理, 防止肌炎的出現。 對高熱、中毒症狀較重者, 應予以物理解溫, 如冰枕、冷水敷額頭、酒精擦浴、多飲開水等, 還可予以吸氧, 輸液等處理。 當患者高熱時, 切忌捂得大緊, 以防體溫繼續上升而引起驚厥。 病人的口鼻腔分泌物及污染物應及時處理, 並嚴密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸及咳嗽等情況, 發現問題, 及時處理。
(3)家長應留心觀察小孩, 當有發熱、咳嗽、流涕、咽痛不適或腹瀉等症狀時提高警惕, 及時就醫, 及時處理。
兒童急性良性肌炎西醫治療方法
(1)兒童急性良性肌炎的治療主要是以限制活動, 疼痛嚴重者臥床休息以及抗病毒、營養肌肉等綜合治療為主。
(2)肺炎支原體抗體陽性者應用大環內酯類藥。 肌痛明顯或肌酶顯著增高者短期服用強的松1mg/(kg?日), 2-3天, 肌痛消失, 行走正常。
(3)抗病毒治療方案:病毒唑或雙黃連為主,輔以維生素B1、B6,維生素C等治療, 若還有細菌感染的患者加青黴素鈉綜合治療治療。 靜脈點滴炎琥寧針劑或喜炎平針劑、能量合劑補充ATP及靜脈點滴鈣劑(葡萄糖酸鈣針)治療。
(4)情況較重者給予氫化考的松或強的松等激素治療。 氫化考的松3mg/(kg?d)×(3~5d)靜脈點滴,後改為強的松1~1.5mg/(kg?d)×(3~5d)],總療程7~10d左右,均於3~6d下地行走,疼痛消失,體溫正常。
5預後
治療後肌痛迅速消失。
結語:通過上文的介紹,