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兒童急性良性肌炎

1病因

本病病因可能為病毒感染, 如柯薩奇病毒、A型或B型流感病毒及副流感病毒(1、3型)、EB病毒、HIV病毒等。

2臨床表現

患兒病初均有發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽等上呼吸道感染症狀, 或有腹瀉, 病程3~7天。 患兒于夜間睡醒, 晨起突然出現肌肉疼痛, 肌痛以小腿肌肉為主, 雙側多於單側, 大腿肌肉次之, 偶可累及頸部、肩胛部及上肢。 肌痛多為鈍痛, 常在運動後出現, 休息後可緩解, 嚴重者行走困難或拒絕行走。 雙小腿肌肉有觸痛, 但無皮膚感覺異常, 外觀無紅腫。

3檢查

周圍血象均以淋巴細胞升高為主。 血清肌酸磷酸激酶均高,

乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶也有輕度升高, 但以血清肌酸磷酸激酶升高明顯。

4治療

(1)平時飲食要均衡, 補充足夠營養, 並加強鍛煉, 提高身體素質。

(2)當流感發生時, 要仔細護理, 防止肌炎的出現。 對高熱、中毒症狀較重者, 應予以物理解溫, 如冰枕、冷水敷額頭、酒精擦浴、多飲開水等, 還可予以吸氧, 輸液等處理。 當患者高熱時, 切忌捂得大緊, 以防體溫繼續上升而引起驚厥。 病人的口鼻腔分泌物及污染物應及時處理, 並嚴密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸及咳嗽等情況, 發現問題, 及時處理。

(3)家長應留心觀察小孩, 當有發熱、咳嗽、流涕、咽痛不適或腹瀉等症狀時提高警惕, 及時就醫, 及時處理。

兒童急性良性肌炎西醫治療方法

(1)兒童急性良性肌炎的治療主要是以限制活動, 疼痛嚴重者臥床休息以及抗病毒、營養肌肉等綜合治療為主。

(2)肺炎支原體抗體陽性者應用大環內酯類藥。 肌痛明顯或肌酶顯著增高者短期服用強的松1mg/(kg?日), 2-3天, 肌痛消失, 行走正常。

(3)抗病毒治療方案:病毒唑或雙黃連為主,輔以維生素B1、B6,維生素C等治療, 若還有細菌感染的患者加青黴素鈉綜合治療治療。 靜脈點滴炎琥寧針劑或喜炎平針劑、能量合劑補充ATP及靜脈點滴鈣劑(葡萄糖酸鈣針)治療。

(4)情況較重者給予氫化考的松或強的松等激素治療。 氫化考的松3mg/(kg?d)×(3~5d)靜脈點滴,後改為強的松1~1.5mg/(kg?d)×(3~5d)],總療程7~10d左右,均於3~6d下地行走,疼痛消失,體溫正常。

5預後

治療後肌痛迅速消失。

結語:通過上文的介紹,

我們詳細的學習了關於兒童急性良性肌炎的相關知識, 我們知道了兒童急性良性肌炎的臨床表現為發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽等上呼吸道感染症狀, 或有腹瀉, 病程3~7天。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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