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如何應用抗膽鹼酯酶藥?

所有抗膽鹼酯酶藥的應用均應按個體差異決定, 從最小劑量開始, 保持最佳效果和維持進食能力等標準為度。 如果盲目加量, 會引起膽鹼能危象等危及生命的情況發生。

膽鹼酯酶藥是治療重症肌無力最主要而有效的藥物。

(1)新斯的明:片劑15 mg/片, 常用量15~30 mg, 每日2~4次。 針劑1 mg/支, 每次0.5~1.0 mg, 每天注射數次, 或遵醫囑。 該藥作用時間快, 肌注後30分鐘即見作用, 1小時左右最好。 半衰期為1~2小時, 適用於臨床症狀較輕或疾病早期。

(2)溴化吡啶斯的明:為最常用藥。 片劑60 mg/片, 每次60~120 mg/片, 每日3~6次。 該藥具有作用時間長, 副作用輕的特點, 適用於治療眼肌型、延髓肌和全身肌型無力患者。

口服1.5~2小時後達到高峰, 半衰期為4.25小時, 服藥5小時後仍然有效。 嚴重或伴發感染者對藥物吸收和敏感性均降低。

(3)酶抑寧:亦稱美斯的明。 片劑5 mg、10 mg/片。 抗膽鹼酯酶作用強, 約為新斯的明2~4倍, 每日2~4次。

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