糖尿病白內障的兩種治療方法

凡是各種原因如老化， 遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常， 外傷、中毒、輻射等， 都能引起晶狀體代謝紊亂， 導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁， 稱為白內障， 此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上， 導致視物模糊。 多見於40歲以上， 且隨年齡增長而發病率增多。

在治療糖尿病過程中， 很多糖尿病患者不太注意嚴格控制血糖， 往往覺得血糖高一點也沒什麼危害， 實際上， 他們不知道血糖控制不好， 高糖狀態會引發人體多種併發症。 在臨床中， 因為忽視糖尿病導致的多種眼科併發症就尤為常見，

比如白內障、視網膜病變、青光眼、玻璃體積血等， 其中糖尿病併發白內障是最常見也最容易被忽視的一種併發症， 它將導致視力下降、受損， 甚至致盲。

糖尿病性白內障分為兩個類型

一種是真性糖尿病性白內障， 常發生于青年患者， 雙眼發病， 進展迅速， 可短期內晶狀體完全混濁；另一種是與普通的老年性白內障幾乎一致， 為糖尿病老年患者的老年性白內障。 不同的是， 糖尿病患者比一般老年人白內障發生率要高， 發生的年齡要早些， 且白內障成熟較快。

糖尿病白內障的治療有兩種方法：

一是控制糖尿病。 很好地控制糖尿病， 可以預防白內障發生或發展， 而持續高血糖可加速白內障的進展；

二是手術治療。

專家介紹說對糖尿病白內障患者的治療，

應根據眼底病變的分期及白內障晶狀體混濁的程度， 來選擇治療方案：是先做白內障手術， 還是先治療眼底病變， 或者二者同時進行治療。 如糖尿病眼底病變是主要問題， 則應先治療眼底病變， 已經發展到需要鐳射治療程度的患者可先做鐳射治療。

如白內障混濁的程度較重、影響鐳射治療， 則可先做白內障手術；如眼底病變達到Ⅴ期以上， 白內障影響眼底玻切手術時， 可聯合白內障手術及眼底鐳射治療。

專家分析糖尿病人與一般的白內障患者不同。 糖尿病患者常會出現糖尿病性視網膜病變和眼部其他損害。 醫生要求每3～6個月進行一次眼科檢查， 目的是儘早阻斷糖尿病眼病的發生和發展。

白內障發生後， 不但使患者視力產生障礙， 還直接影響到醫生對眼底的檢查和治療， 因為渾濁的晶狀體阻斷了進出光線。 糖尿病人白內障怎麼辦？由此可見， 糖尿病患者的白內障手術治療， 既能解除視力障礙， 還能掃除糖尿病視網膜病變的檢查、治療障礙， 所以應儘早手術。

由於有糖尿病的存在， 手術的風險相對來說要大於正常人， 如出血、感染等併發症的發生概率增加。 所以， 糖尿病患者在做手術之前， 一定要做好各種相應的檢查， 全面綜合地評估各項指標， 以便減少手術風險。