冬季氣候寒冷乾燥, 青光眼也進入了高發時候。 由於閉角型青光眼的症狀是噁心想吐, 頭昏不適, 雙眼脹痛等, 有的患者以為是患上感冒、腸胃炎等小病, 從而延誤最佳就醫時機。 醫生提醒, 患者應該在出現症狀時及時就醫, 並且做好冬季保暖。
近日, 某市的李先生接連好幾天噁心欲吐, 頭昏不適。 家人都覺得可能是天氣變冷引發的胃腸炎, 可是在連續吃了近一周的胃藥後, 病情絲毫不減輕。 李先生來到某市眼科醫院就診, 經檢查患的不是胃腸炎, 而是急性閉角型青光眼。
據眼科專家介紹, 臨床上相當一部分患者容易在冬季發生閉角型青光眼急性發作。 這是因為冬季氣溫驟降時, 寒冷的刺激會使交感神經興奮, 此時青光眼病人的瞳孔容易放大, 誘發房水的出口房角突然關閉, 房水流出受阻, 引起房水漲滿、眼壓升高, 導致青光眼突然發作。
眼科專家表示, 閉角型青光眼急性發作時應立即治療, 青光眼的治療提倡“早發現, 早治療”, 而預防也顯得尤為重要。 日常生活中, 要注意做到情緒平穩, 避免疲勞以及少量多次飲水等, 這些都能避免閉角型青光眼的急性發作。 青光眼患者寒冷季節要注意保暖, 平時適當運動促進血液迴圈。 生活中要保持平和、樂觀的心態, 定期到醫院監測眼壓, 接受眼部體檢。
患上青光眼有哪些症狀?
1、家族史:家庭成員有青光眼病史, 並自覺頭痛、眼漲、視力疲勞, 特別是老花眼出現較早者, 或頻換老花眼鏡的老年人, 應及時到眼科檢查並定期複查。
2、查眼壓:在青光眼早期眼壓常不穩定, 一天之內僅有數小時眼壓升高。 因此, 測量24小時眼壓曲線有助於診斷。
3、眼底改變:視訊光碟凹陷增大是青光眼常見的體征之一。 早期視訊光碟可無明顯變化, 隨著病情的發展, 視訊光碟的生理凹陷逐漸擴大加深, 最後可直達邊緣, 形成典型的青光眼杯狀凹陷。 視訊光碟鄰近部視網膜神經纖維層損害是視野缺損的基礎, 它出現在視訊光碟或視野改變之前。 因此, 可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。
4、查視野:視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。 開角型青光眼在視訊光碟出現病理性改變時, 就會出現視野缺損。
對青光眼最好先用藥物治療, 若在最大藥量下仍不能控制眼壓, 可考慮手術治療。 應先用低濃度的藥液, 後用高濃度的藥液滴眼, 並根據不同藥物的有效降壓作用時間, 決定每天點藥的次數, 最重要的是要保證在24小時內能維持有效藥量, 睡前可用眼膏塗眼。
開角型青光眼治療後的隨訪也很重要, 即使眼壓已經控制, 仍應每4~6周複查一次, 包括眼壓、眼底和視力, 每年應檢查一次視野, 以保證治療的持續性和穩定性。