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眼外傷的檢查方法有哪些

眼外傷是眼球及其附屬器受到外來的難忘機械性物理性或化學性傷害而引起的藥品各種病理性改變, 是造成盲目的主要原因之一。

眼外傷是由於機械性、物理性、化學性等因素直接作用於眼部, 引起眼的結構和功能損害。 眼外傷根據外傷的致傷因素, 可分為機械性和非機械性。 機械性眼外傷通常包括挫傷、穿通傷、異物傷等;非機械性眼外傷包括熱燒傷、化學傷、輻射傷和毒氣傷等。 根據外傷的輕重可分為輕、中、重3類:輕傷包括眼瞼擦傷及瘀血、結膜下出血、結膜及角膜表面異物、角膜上皮擦傷、眼瞼Ⅰ度熱燒傷、刺激性毒氣傷、電光性眼炎等;中度傷包括眼瞼及淚小管撕裂傷、眼瞼Ⅱ度熱燒傷、球結膜撕裂、角膜淺層異物等;重傷包括眼瞼廣泛撕裂缺損、眼瞼Ⅲ度燒傷、眼球穿通傷、球內異物、眼球鈍挫傷伴眼內出血、眼球Ⅱ度以上化學傷、輻射傷、眶骨骨折等。

眼外傷如何檢查

1、詳詢外傷史, 包括致傷原因, 致傷物種類、方向、速度和距離, 致傷時間。 鑒別為機械性或非機械性外傷, 如為機械性傷, 則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷, 有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留, 如為非機械性傷, 則應區分為物理性、化學性等。

2、必須注意全身情況, 如休克、顱腦外傷、感染等。 合併全身外傷者, 應請有關科診治。 對局部檢查必須輕巧,

不可壓迫眼球, 必要時滴表面麻醉劑。 如合併顱腦外傷時, 未經神經科檢查前不要散瞳。

3、檢查眼球表面異物時, 應特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結膜。

4、對眼挫傷患者, 應詳查眼附屬器及眼球前後各部。 對眼球穿通傷患者, 應詳查傷口的大小、部位、深度, 有無眼球內容物脫出、眼球運動障礙或異物存留, 必要時繪圖說明。 熱及化學燒傷應描述其範圍和程度, 磷燒傷時注意創面有無磷臭味, 並應在暗處檢查有無磷光。

5、檢查每眼的視力及功能, 除有明顯眼球穿通傷外, 應盡可能檢查眼底, 必要時散瞳檢查。

6、凡疑有眼眶骨折或球內異物者, 應做X線攝影、CT或超聲檢查。 發現有異物存留時, 應行異物定位。

7、注意健眼視力、眼球前後各部情況,

有無交感性眼炎。

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