老年人譫妄的症狀有哪些

老年人在心理病理學中常見的認知障礙是譫妄（senile delirium）， 又稱急性意識模糊狀態。 表現為注意力、感受， 思維、記憶、精神運動和睡眠週期障礙的短暫性的器質性腦綜合征， 常伴發於軀體疾病、嚴重的傳染病、中毒性疾病， 大腦的器質性病變、手術時或手術後。 老年人患急性疾病時， 常常以意識模糊而取代發熱和疼痛等成為主要的症狀， 它不僅是全身和腦部器質性病變的表現， 同時還會給患者加重病情， 給家屬帶來負擔， 給醫務人員帶來治療和護理上的複雜性。 老年期譫妄在判斷大腦功能紊亂和原發病的嚴重程度中起重要作用。

那麼， 老年人譫妄的症狀有哪些？

老年人譫妄的症狀：

被害妄想、反應遲鈍、幻覺、焦慮、緊張、精神運動性興奮、恐懼、失眠、嗜睡意識障礙。

老年期譫妄時病人的意識清晰度降低， 其精神活動普遍抑制， 常表現為感知覺清晰度降低， 反應遲鈍， 感覺閾值升高， 表情呆板， 茫然， 對周圍的事物很難專心注意， 如果和他進行交談， 檢查者常需大聲地慢慢地提問， 病人才有可能注意到檢查者是和他談話， 思維遲鈍而不連貫， 如果問他， 其回答簡單， 且多不切題， 內容零亂， 理解困難， 判斷能力差， 病人不能正確辨認上午還是下午， 白天還是夜晚， 不知年代和季節， 不能估計所度過的時間長短， 病人不知自己在什麼地方，

不能正確回答是在醫院， 在家中， 還是在旅館， 或不能正確識別周圍人， 即時間， 人物， 地點定向障礙， 記憶障礙時常伴有虛構， 譫妄嚴重時自我定向障礙， 如自己的性別， 年齡， 職業不能辨認， 有時還伴有大量的錯覺， 幻覺， 以恐怖性視幻覺為主， 其內容多為生動而鮮明的形象性的情境， 如昆蟲， 猛獸等， 以及片斷的妄想， 此時病人不能識別真假， 因此極度焦慮， 緊張， 恐懼， 情緒反應強烈， 興奮不安， 尖叫， 外跑， 衝動行為， 其行為缺乏目的性和指向性， 呈現出不協調性精神運動性興奮， 病人的思維活動零亂， 言語不連貫， 或喃喃自語， 常出現繼發於幻覺和錯覺基礎上的妄想觀念， 被害妄想較常見。

老年期譫妄的另一個特點是症狀的波動性大，

病人有時表現為呆板， 遲鈍， 注意力渙散， 活動減少；有時則吵鬧不止， 躁動不安， 做事缺乏目的而又帶重複性；有時則表現為意識障礙完全消失， 處於清醒狀態， 幾種狀態可交替出現， 症狀的波動常有晝輕夜重的特點， 甚至白天如同正常人， 夜間加重出現譫妄， 當意識恢復後， 病人對病中的經歷全部遺忘或部分遺忘。