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遺尿症

遺尿症也就是我們通常說的尿床, 一般來說是兒童在熟睡時出現的尿床現象, 不過也有少數患者會延續到成年期。 原發性的遺尿占到了絕大多數, 而病態的遺尿則屬於繼發性。 有遺尿現象的兒童往往在白天時也會有尿頻的現象。

症狀體征

1.病史

瞭解白天及夜間的排尿情況、年齡、遺尿的情況(程度及與睡夢的關係)、尿路感染及遺尿的家族史等。 可將病人分為3組:①無症狀的夜間遺尿。 不需要進一步檢查。 ②有感染或明顯的神經病變, 需進一步檢查。 ③無感染及神經症狀, 亦無其他排尿異常, 應排除解剖問題。

2.體格檢查

有無包莖、包皮過長、尿道口狹窄;注意腰骶部有無毛髮或脂肪瘤, 以期檢出有無隱性骶椎裂、脊管閉合不全。

病理病因

有很多原因可導致遺尿症的發生, 甚至可為多種因素共同作用的結果。

1.遺傳因素

遺尿症有明顯遺傳傾向, 遺傳基因定位在染色體22q11上。 統計表明雙親遺尿、單親遺尿、無遺尿者後代遺尿發生率分別為77%、44%、15%。

2.發育遲緩

若大腦喚醒中樞發育延緩, 則保持嬰兒時期由低級中樞反射來完成的排尿模式, 這種患兒常見其他發育延遲現象。 兒童丘腦和垂體發育滯後, 抗利尿激素夜間分泌減少, 夜間尿量增多, 這種功能性膀胱容量減少與夜間尿量不相匹配是遺尿的重要原因。

3.尿流動力學因素

睡眠時尿流動力學檢查發現1 /3~1/2患兒膀胱極度活躍,

自主收縮頻繁且幅度大, 這種不穩定膀胱可使患兒功能性膀胱容量進一步縮小。

如何預防

飲食調理

(1)豬脬粥

豬脬(即豬膀胱)1只, 烘乾, 桑螵蛸10克, 黑豆30克, 益智仁15克。 共研細末, 同糯米100克共煮成粥, 調入矯味品, 一日內分數次食下, 連用7天。

(2)韭菜籽粥

韭菜籽15克, 炒後研末。 糯米50克煮粥, 待粥熟後調入韭菜籽未, 稍燉即成, 一次食下, 每日一次, 連用一周。

(3)芡實茯苓蓮子粥

芡實、粳米各30克, 茯苓10克, 蓮子15克。 共研細末, 以此代米麵調粥, 每日1劑, 連用10天為一療程。

中藥調理

臍療是指將藥物作成適宜劑型, 如糊、散、丸、膏等, 敷於臍部, 或在臍部給以某些物理刺激, 如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等, 以治療疾病的方法。

運用臍療治療疾病, 不僅簡、便、廉、效, 而且痛苦很小, 特別適用于兒童。 下面介紹幾種治療兒童遺尿的臍療方法:

(1)丁香米飯糊

兒童遺尿症怎麼預防丁香3顆, 米飯適量。 將丁香研細, 同米飯搗作餅。 敷于患兒肚臍, 每晚一次。

(2)加味生薑膏

生薑30克, 炮附子6克, 補骨脂12克。 將生薑搗泥狀, 餘藥研細末, 合為膏狀。 貼敷肚臍, 外以無菌紗布敷蓋, 膠布固定, 5天換藥一次。 據資料介紹, 本方主要適用於下元虛寒型遺尿, 有人曾用本方治療小兒遺尿25例, 換藥2~6次, 痊癒20例, 顯效3例, 無效2例。

(3)狗肉燉黑豆

狗肉150克, 洗淨切小塊, 黑豆30克洗淨。 共入砂鍋中, 加水適量, 文火煨至極爛, 加入調味品, 食肉並喝湯, 一日內用完, 連服7~10天。

(4)烏梅繭棗湯

烏梅7枚, 蠶繭殼1個, 大棗5枚。 水煎服,

每日一劑, 連用5~7天。

結語:遺尿就是我們說的兒童尿床, 一般來說, 隨著時間的流逝, 孩子長大後此症狀就會自行消失, 也有少部分人會一直延續到成年期。 大部分是原發性的, 也有些病態的遺尿症是需要治療的。 家長應在平時的生活中注意對孩子身體的調理, 做到及地有效的預防。

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