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急性肺水腫怎麼防治呢

術後急性肺水腫的防治方法有哪些?很多患者術後是容易患上急性肺水腫的, 那麼, 急性肺水腫的防治方法有什麼呢?下面小編就介紹下術後急性肺水腫的防治方法吧。

當懷疑病人併發肺水腫時, 立即減慢輸液, 給吸入酒精和氧的混合氣體以破滅泡沫, 積極助咳排痰, 保持呼吸道通暢;靜脈滴入速尿100mg利尿, 靜滴西地蘭0.4mg減慢心率以降低心肌耗氧量;10mg氟美松減輕肺間質水腫並皮下注射8mg嗎啡解除細支氣管痙攣及鎮靜, 同時補足血容量。 對肺水腫病人輸入血漿的問題仍有不同觀點, 如血壓不低,

儘量避免輸入膠體液, 以防滲入肺泡, 加重缺氧。 儘快作床旁胸片以明確診斷。

術後急性肺水腫的防治方法有哪些?為預防此併發症, 每日應準確計算出入量。 肺葉切除後, 可按每小時每公斤體重1ml來補液, 最多不超過1.5ml。 其中5%等滲葡萄糖鹽水每日限制在500ml以下。 手術日胸腔引流液量以等量全血補足。 術後儘量不置病人于完全側臥位, 包紮胸帶不宜過緊, 避免限制胸壁活動。 手術日給予適量鎮痛劑, 有利於深呼吸及咳嗽排痰, 又可減少兒茶酚胺的釋出, 防止心排出量劇增及後負荷增加。 中心靜脈壓反映血液流回心臟及心臟泵出血液的能力。 較重的病例應有中心靜脈壓監測, 可根據其變化調整輸液速度及每日的輸液量。

通常維持中心靜脈壓在8~12cmH2O, 心指數2.5~3.0L/(m·M2)為宜。

病情嚴重的病例, 血氧飽和度低於80%, 術後急性肺水腫的防治方法有哪些?動脈血氧分壓低於60mmHg(8kPa)時應果斷決定氣管插管輔助呼吸, 視病情給予5~15 cmH2O的PEEP, 以減少肺水外溢, 保持呼吸道通暢。 仔細觀察中心靜脈壓或肺動脈嵌頓壓的變化, 及時調整利尿劑的用量, 防止出現低血容量。 在使用呼吸機的過程中, 要保持胸腔引流的通暢, 以防因支氣管殘端被吹破或肺斷面破裂, 引起張力性氣胸致死。

以上就是術後急性肺水腫的防治方法有哪些的相關內容, 術後急性肺水腫的預防是很重要的, 患者一定要注意預防術後肺水腫。

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