中醫學認為， 甲亢以怕熱多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌顫抖、頸前腫大為典型證候， 病位在頸部癭脈（甲狀腺)， 病變波及肝、腎、心、脾、肺， 而以肝腎為主。 病因上既有先天稟賦不足， 又有後天調理失度， 加上外邪侵襲而發病。
1.先天稟賦不是
先天稟賦不足包含現代所稱之遺傳因素。 與腎之關係最為密切， 腎為先天之本， 腎陰為人體陰液之本， 腎陽為人體陽氣之本。 先天不足、勞欲過度均可導致腎之陰陽不足。 腎陰不足不能上涵肝木， 可致肝陽上亢， 陽亢化風則見指舌顫抖之症。 腎陽不足， 陽不化氣， 氣不化津則為痰為飲，
2.情志內傷
與現代所稱之精神因素相似。 情志不調， 鬱怒傷肝， 肝失疏泄， 氣機不暢， 氣鬱化火， 生熱傷陰， 血脈瘀阻；肝氣橫逆犯 J 脾， 致濕生痰。 痰、熱瘀結於頸前則頸癭腫大；內擾心神則心悸易怒、怕熱多汗；上犯肝竅則見突眼；熱擾中焦則消穀善饑， 火熱傷陰， 肌膚筋脈失養則消瘦顫抖。
3.飲食不節
多指恣食肥甘或饑飽不調， 損傷中焦， 運化失職， 聚濕生痰為患， 其證多以身倦乏力、精神不振、形體消瘦、苔白厚膩為主。
4.外邪浸染
與現代所稱之感染誘發因素相近。 六淫邪毒經口鼻或皮毛侵入機體， 內傷臟腑， 生痰致瘀， 上犯癭脈， 結聚頸前， 則成本病。
總之， 中醫認為本病是以內傷虛損為基礎， 複加外邪侵襲，
