1.非毒性甲狀腺腫 甲狀腺腫大， 無甲亢症狀與體征。 甲狀腺攝131I率可增高， 但高峰不前移， T3抑制試驗可被抑制。 T4正常或偏低， T3正常或偏高， TSH正常或偏高。 TRH 興奮試驗反應正常。
2.神經官能症 可有神經官能症甚或神經精神症候群， 可有心悸、出汗、失眠等類似於甲亢的表現。 但神經官能症患者一般無食欲亢進， 心率在靜息狀態下無增快。 查體可有手顫， 活動後心率增快， 但無甲狀腺腫及突眼。 甲狀腺功能檢查均正常。
3.更年期綜合征 更年期婦女有情緒不穩定、煩躁失眠、出汗等症狀，
4.單側突眼需注意與眶內腫瘤、炎性假瘤等鑒別， 眼球後超聲檢查或CT即可明確診斷。
5.抑鬱症 老年人甲亢多為隱匿起病， 表現為體虛乏力、精神憂鬱、表情淡漠、原因不明的消瘦、食欲不振， 噁心、嘔吐等表現， 也與抑鬱症相類似， 測定甲狀腺功能正常可資鑒別。
6.糖尿病 糖尿病的“三多一少”症狀有與甲亢的多食、易饑相似之處， 特別是少數甲亢病人糖耐量低減、出現尿糖或餐後30～60min血糖輕度增高。 糖尿病人亦可出現高代謝症狀， 但病人無心慌、怕熱、煩躁等症狀， 甲狀腺一般不腫大， 甲狀腺部位無血管雜音。 實驗室檢查甲狀腺功能正常，
