甲亢的診斷包括甲亢的功能診斷和病因診斷.應結合臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等, 然後綜合考慮後才能做出正確的診斷。
自我判斷甲亢, 首先要瞭解甲亢的診斷標準, 臨床上符合以下三項即可診斷為甲亢。
1)高代謝症狀和體征:如怕熱、多汗、多食、消瘦、精神亢奮等, 但部分老年患者也可不典型。
2)甲狀腺腫大:是甲亢的常見臨床表現, 部分甲亢患者也可不伴有明顯甲狀腺腫大。
3)血清TT4, FT4升高, TSH降低:TSH較為敏感, T3型甲亢可僅有T3升高。
不僅從症狀上判斷, 也可從病因上診斷甲亢。 甲亢可由名種甲狀腺疾病所致,
1)Graves病的診斷:甲亢診斷明確, 甲狀腺彌性腫大(觸診和B超證實), 眼球突出和其他浸潤性突出症狀, 脛前黏液性水腫和TRAb陽性可診斷。
2)多結節毒性甲狀腺腫和毒性腺瘤。 甲狀腺中的一些細胞對TSH、胰島素樣生長因數、成纖維細胞生長因數等甲狀腺刺激物反應敏感而呈結節狀增生, 發展成為濾泡腺瘤或腺瘤樣增生, 進而自律性地產生甲狀腺激素, 引起甲狀腺功能亢進。
3) 亞急性甲狀腺炎伴甲亢:根據病程、全身症狀、甲狀腺疼痛, 甲亢時T3/T4比值及ESR等方面可以進行鑒別。