放射性甲狀腺炎的物理特徵

放射性甲狀腺炎是甲亢的一種特殊類型， 一般常見於應用較大劑量的同位素碘後， 放射性甲狀腺炎主要有以下幾種病理表現：

1、早期放射性甲狀腺炎患者， 甲狀腺可有水腫， 少量炎症細胞浸潤， 繼之濾泡崩解， 濾泡上皮呈無一定結構的上皮巢， 類膠質溢出濾泡外。 濾泡上皮發生嗜酸性變， 胞漿豐富並出現嗜酸性顆粒， 細胞大小、排列、染色均不一致， 和大小不一， 常有核肥大、深染和畸形， 應與癌細胞鑒別。

2、少數病例可有甲狀腺結節或者甲狀腺腺瘤形成， 以20歲以下接受放射治療者多見， 可能是放射性碘損害之後仍具備增生能力的甲狀腺組織增生而形成。

3、間質輕度炎症細胞浸潤， 患者可能有淋巴瘤樣甲狀腺腫樣結構。 間質常有纖維組織增生， 尤其以濾泡間和小葉間明顯。

4、纖維組織增生隨時間的增長而增多， 最後使整個甲狀腺體積變小， 留下小而不規則缺乏類膠質的濾泡殘存於大片纖維組織中， 即會發生放射後纖維化。