重症甲亢要積極搶救、治療。 甲狀腺危象時常有一些誘因， 如感染、手術、創傷、精神刺激或甲亢延誤診斷和治療等。 應立即給予丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素的合成， 應用碘劑抑制甲狀腺激素的釋放， 並給予輸液、降溫、對症處理、針對誘因治療等。 丙硫氧嘧啶能抑制T4、T3合成和由T4轉化T3， 所以首選PTU， 首次劑量600mg口服或經胃管注入。 如無PTU時可用MM60mg。 以後每日用量PTU400～600mg， 症狀控制後減量至常用治療量。 病情嚴重者在服PTU後1～2小時可再加用複方碘溶液， 能抑制已合成的 甲狀腺素的釋放， 首劑10滴， 以後每6～8小時服用5～10滴;或用碘化鈉0.5～1.0g，
在無心功能不全患者可選用β-受體阻滯藥， 能降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。 用近期療效顯著的普萘洛爾10～30mg， 每6～8小時口服1次;有支氣管哮喘或喘息型支氣管炎患者禁用， 可用選擇性β1受體阻滯藥， 如美托洛爾、阿替洛爾等。 甲亢治療用藥期間要監測心率， 防止心率過慢， 發生心功能不全者停用。 還可給予氫化可的松100mg加入5%葡萄糖鹽水中靜脈滴注， 每6～8小時1次， 也可用相當量的地塞米松靜脈滴注， 拮抗應激。 同時針對誘因如感染等進行對症治療， 應用有效的抗生素控制感染。 經過上述治療如效果不明顯時，
