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甲狀腺癌伴甲亢應怎樣治療

甲狀腺癌伴甲亢有兩種:一是甲狀腺癌導致甲亢, 或在術前或在術後;二是甲亢和無功能的甲狀腺癌同時相伴而見, 二者無先後因果關係。

甲狀腺癌導致甲亢發生在術前者, 為具有甲狀腺激素分泌功能的癌組織, 由於體積大, 即使無過高的甲狀腺合成與分泌功能, 總甲狀腺素產生量也可超出正常範圍而引起甲亢。 術後發生者, 甲狀腺全切術後, 殘留癌組織或轉移灶攝碘增加, 合成和分泌甲狀腺激素增多形成甲亢。

無功能的甲狀腺癌包埋在亢進的甲狀腺組織內, 核素顯像圖上反而出現“溫結節”或“熱結節”,

為兩種疾病並見。

無論哪種情況, 治療方法均以手術切除為主, 術後對甲狀腺治療使甲亢症狀得到控制。 無甲狀腺殘留組織或轉移病灶者, 給予足量甲狀腺片替代治療。

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