上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道， 包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血， 胃空腸吻合術後的空腸病變出血亦屬這一範圍。 大量出血是指在數小時內失血量超出1000ml或迴圈血容量的20%， 其臨床主要表現為嘔血和(或)黑糞， 往往伴有血容量減少引起的急性周圍迴圈衰竭， 是常見的急症， 病死率高達8%～13.7%。
胃出血的常見症狀有哪些
1.嘔血和(或)黑便。 是上消化道出血的特徵性表現。 出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便， 在幽門以下者可僅表現為黑便。 但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便，
2.失血性周圍迴圈衰竭。 出血量400ml以內可無症狀， 出血量中等可引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力， 突然起立可產生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等。 大量出血達全身血量30%～50%即可產生休克， 表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發紺、呼吸困難、血壓下降至測不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱等， 若處理不當， 可導致死亡。
3.氮質血症。
4.貧血和血象變化。 急性大出血後均有失血性貧血， 出血早期， 血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化， 一般需要經3～4小時以上才出現貧血。 上消化道大出血2～5小時， 白細胞計數可明顯升高，
5.發熱。 中度或大量出血病例， 於24小時內發熱， 多在38.5度以下， 持續數日至一周不等。
