反流性食道炎有什麼診斷方法

反流性食道炎疾病的發生給患者帶去太多危害， 這樣的疾病發生需要我們患者積極到正規醫院做好檢查和治療， 才能有利於疾病康復， 也才能夠減少一些不必要的危害出現， 那麼一起來瞭解反流性食道炎疾病患者該做的檢查治療方法有什麼。

反流性食道炎如何檢查

一、X線檢查

食管鋇餐檢查可顯示下段食管黏膜皺襞增粗、不光滑， 可見淺龕影或伴有狹窄等， 食管蠕動可減弱。 有時可顯示食管裂孔疝， 表現為賁門增寬， 胃黏膜疝入食管內， 尤其在頭低位時。

二、內鏡檢查

可顯示不同程度的反流性食道炎，

結合病理活檢有利於明確病變性質。

三、24小時食管pH監測

是目前檢查胃食管酸反流的常用方法。 將pH電極放置于下段食管， 以瞭解晝夜胃食管酸反流的情況。 注意檢查前3日需停用抑酸劑、促動力劑。 對服用質子泵抑制劑者， 需停藥1周。 檢查過程中， 需避免pH電極發生移位元， 而出現假陽性或假陰性。

四、食管測壓

能顯示下食管括約肌壓低下， 一過性下食管括約肌鬆弛， 食管蠕動收縮波幅低下等， 這些是胃食管反流的病理基礎， 約半數患者測定結果正常。 食管測壓有助於判斷不同原因的食管源性胸痛， 也有助於食管pH監測的電極定位。

反流性食道炎要怎麼治療

(1)減少反流：由於反流易在夜間， 病人處於水準位元及頭低腳高位時，

所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度， 這樣即使反流也能較快消除。 囑病人睡前不再進食， 晚餐與入睡的間隔應拉長， 大於3小時。 每餐後讓病人處於直立位或餐後散步， 借助重力促進食物排空。 另外要忌食刺激性食物， 避免劇烈運動。

(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁， 能抑制、減少胃酸分泌。 也可用洛賽克20mg每晚一次。 另可用氫氧化鋁凝膠10ml， 每日3次口服， 能減少胃酸的刺激。

(3)改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃複安或嗎叮啉， 可增加食管下段括約肌的壓力， 加速胃的排空， 減少反流。 也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動力藥。

(4)多吃清淡的食物， 可以減少反流的機會，

而對胃粘膜有明顯刺激的食物， 可能增加胃液的分泌， 引起胃內的胃酸等主要反流物得明顯增加。 因而， 應避免吃一些含有刺激性的食物， 或者是少食用延緩胃排空的食物， 多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。

(5)睡前最好不要進食， 晚餐與入睡的間隔應拉長， 超過3小時。 餐後應處於直立位或散散步， 但要避免劇烈運動。 反流易通常在夜間發生的比較多， 所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度， 這樣即使反流也能較快消除。