妊娠合併再障產前應注意監測血象變化

再生障礙性貧血（再障）在過去被認為是妊娠的禁忌證， 隨著治療手段的不斷進展， 如能得到及時治療， 並進行科學監測及護理， 再障患者已經可以成功妊娠。

妊娠期女性自第6周起血容量（包括血漿及紅細胞）開始增加， 至妊娠32～34周達高峰， 故出現血液稀釋， 即可出現生理性貧血， 如患者合併再障易導致病情惡化， 為母兒造成生命危險， 因此妊娠期應監測各項凝血功能及血常規變化， 為支援療法提供依據及療效觀察。

妊娠合併再障患者有產科指征時應及時採取剖宮產及時終止妊娠， 手術前如血小板嚴重減少應提高血小板計數至50×109/L以上。

輸注血小板時應注意以下幾點：

1、輸注血小板前應做好各項術前準備工作， 特別是配血、急救物品、止血藥物等準備。

2、輸注血小板時避免滴速過快， 以免增加心臟負荷誘發心衰。

3、滴注血小板前先輸入丙種球蛋白， 並使用血小板篩檢程式， 可減少產生免疫反應， 。

4、血小板代謝較快， 輸注時應一次大量連續滴入， 有助於提高效應。