脂肪肝屬祖國醫學“脅痛”、“積聚”、“痞證”範疇。 根據其臨床表現， 國家標準定名為“肝癖”。 本病成因， 外因多為進食膏粱厚味或者嗜酒無度， 生濕釀痰；內因則由肝失疏泄， 脾失健運， 腎失氣化， 水濕不能化為精微， 聚而為濕為痰， 瘀阻肝絡， 滯留于肝而形成本病。
1、清痰利濕法
多用於酒精性及高脂血症性脂肪肝。 患者嗜酒無度或嗜食肥甘厚味致濕熱內蘊、聚濕生痰， 而見痰濕瘀滯之證。 臨床常見泛惡厭食或嘔吐痰涎， 口苦且幹， 脘脅脹痛， 乏力肢倦， 有時伴有黃疸等， 舌紅， 苔黃厚膩， 脈滑。
方用茵陳蒿湯、二陳湯配合虎杖、蒲公英、澤瀉、萊菔子等。
2、疏肝理氣法
多用於肝炎後脂肪肝。 肝病日久， 情志抑鬱， 肝氣失於疏泄， 氣機滯阻不暢， 致各種代謝發生紊亂， 而積聚形成。 臨床常見胸悶不舒， 脘脅脹痛， 煩躁易怒， 舌紅苔薄膩， 脈弦。
方用柴胡疏肝散化裁， 配合郁金、青皮、薑黃、決明子等。
3、化瘀通絡法
可用於各種證型的脂肪肝患者。 《證治準繩》雲：“飲食起居， 一失其宜， 皆能使瘀滯不行， 故百病皆由瘀血者多。 ”現代中醫學認為， 其病邪主要為“瘀濁”。 所以， 治療可通過化瘀通絡以改善肝臟微循環， 有利脂質疏泄轉運， 除瘀濁以利氣血暢行。
方用複元活血湯化裁配合三七、薑黃、生山楂、生蒲黃等。
4、補氣健脾法
多用於肥胖性脂肪肝。 患者形體豐盛，
方用香砂六君湯化裁配合蒼術、葛根、黃芪、荷葉等。
5、養陰柔肝法
多用於糖尿病性脂肪肝， 患者多為陰虛之體。 丹溪雲：“陽常有余， 陰常不足”， 肝體陰而用陽， 賴腎水以滋養， 高齡腎精虧耗， 水不滋木， 肝腎陰虛致成此疾。 臨床常見肝區灼痛， 五心煩熱， 煩躁易怒， 口幹便秘， 腰膝酸軟， 舌紅少苔， 脈細弦。
方用一貫煎化裁配合首烏、大白芍、決明子、丹參等。
6、養血活血法
多用於營養不良性脂肪肝， 患者平素攝入食物不足或消耗過多等原因， 由於營血虧損， 臟腑百脈失養， 日久出現血虛致瘀見證。
方用歸脾湯化裁配合枸杞、三七、川芎、雞血藤等。
7、溫陽益腎法
多用於高齡及病久體虛的脂肪肝患者。 高齡患者腎氣虧虛， 加之病久“窮必及腎”， 下元虧損， 腎陽虛衰則不能溫煦。 臨床常見形寒肢冷， 夜尿頻頻， 腰膝酸軟， 早洩陽痿等， 舌淡、脈細弱。
方用金匱腎氣丸化裁配合仙靈脾、仙茅、肉蓯蓉、首烏等。
