急性腎小管間質性腎炎是由多種病因引起的突然發生的以腎間質炎症水腫、炎症細胞浸潤、腎小管呈不同程度退行性變伴腎功能不全的一個綜合征, 習慣上簡稱急性間質性腎炎。 因為本病腎小球和腎血管大多數正常, 故與人們習慣稱的腎小球腎炎不同。 本病常見的病因是感染和藥物, 另外部分患者尋找不出特異性病因而稱之為特發性急性間質性腎炎。 本病沒有明顯的地區分佈, 除藥物性急性間質性腎炎與使用某種藥物有關外, 感染性或特發性急性間質性腎炎,
治療
(一)停用致敏藥物去除過敏原後, 多數輕症急性間質性腎炎即可逐漸自行緩解。
免疫抑制治療 潑尼松
(二)免疫抑制治療重症病例宜服用糖皮質激素如潑尼松每日30--40mg, 病情好轉後逐漸減量, 共服用2-3個月, 能夠加快疾病緩解。
激素的使用指征為:
1、停用藥物後腎功能恢復延遲;
2、腎間質彌漫細胞浸潤或肉芽腫形成;
3、腎功能急劇惡化;
4、嚴重腎衰透析治療。 為衝擊療法或口服。 很少需並用細胞毒藥物。
(三)透析治療急性腎衰竭病例應及時進行透析治療 急性間質性腎炎的預後較好,