酒渣鼻是一種由於肺胃積熱上蒸而引起的皮膚性疾病。 經常患在鼻尖、鼻翼、兩頰、前額等地方, 目前醫學上怎樣治療這種疾病的?因其多患於女性, 女性朋友們應該怎麼預防呢?下面一起瞭解酒渣鼻相關疾病常識。
酒渣鼻是一種主要發生於面部中央的紅斑和毛細血管擴張的慢性皮膚病。 因鼻色紫紅如酒渣故名酒渣鼻。 《外科大成·酒茲鼻》雲:“酒茲鼻者, 先由肺經血熱內蒸, 次遇風寒外束, 血瘀凝滯而成, 故先紫而後黑也。 治宜宣肺氣化滯血, 行營衛流通, 以滋新血, 乃可得愈。 ”本病以顏面部中央的持續性紅斑和毛細血管擴張,
一、病因病機
由肺胃積熱上蒸, 複遇風寒外襲, 血瘀凝結而成;或嗜酒之人, 酒氣薰蒸, 複遇風寒之邪, 交阻肌膚所致;近年來發現90%以上患者在皮損處可找到毛囊蟲(蟎), 因此, 認為其發生與毛囊蟲寄生有關。
二、診斷
皮損以紅斑為主, 好發於鼻尖、鼻翼、兩頰、前額等部位, 少數鼻部正常, 而只發於兩頰和額部, 依據臨床症狀可分為三型。
1.紅斑型顏面中部, 特別是鼻尖部, 出現紅斑, 開始為暫時性, 時起時消, 寒冷、進食辛辣刺激性食物及精神興奮時紅斑更為明顯, 以後紅斑持久不退, 並伴有毛細血管擴張, 呈細絲狀, 分佈如樹枝。
2.丘疹膿皰型病情繼續發展時,
3.鼻贅型臨床少見, 多為病期長久者, 鼻部結締組織增殖, 皮脂腺異常增大, 致鼻尖部肥大, 形成大小不等的結節狀隆起, 稱為鼻贅, 且皮膚增厚, 表面凹凸不平, 毛細血管擴張更加明顯。
三、鑒別診斷
1.粉刺多發於青春期男女, 常見於顏面、上胸、背部, 皮損為散在性紅色丘疹, 可伴有黑頭粉刺, 鼻部常不侵犯。
2.面遊風分佈部位較為廣泛, 不只局限於面部, 有油膩性鱗屑, 不發生毛細血管擴張, 常有不同程度的瘙癢。
四、辨證論治
內治法
(一)肺胃熱盛紅斑多發於鼻尖或兩翼, 壓之褪色;常嗜酒, 便秘, 飲食不節, 口幹口渴;舌紅, 苔薄黃, 脈弦滑。 多見於紅斑型。
辨證分析:肺開竅于鼻, 足陽明胃經起於鼻旁, 肺胃熱盛上蒸, 故紅斑多發於鼻尖或兩翼, 壓之褪色;飲食不節, 嗜酒炙博, 皆能助火化熱, 熱盛津傷則口幹、口渴;肺與大腸相表裡, 肺氣不宣, 腸腑傳導失司則便秘;舌紅、苔薄黃、脈弦滑為肺胃熱盛之象。
治法:清泄肺胃積熱。
方藥:枇杷清肺飲加減。
(二)熱毒蘊膚在紅斑上出現痤瘡樣丘疹、膿皰, 毛細血管擴張明顯, 局部灼熱;伴口幹, 便秘;舌紅絳, 苔黃。 多見於丘疹型。
辨證分析:熱毒熾盛, 充斥絡脈, 蘊結肌膚, 故局部灼熱, 在紅斑上出現痤瘡樣丘疹、膿皰, 毛細血管擴張明顯;熱毒耗損陰津,
治法:涼血清熱解毒。
方藥:涼血四物湯合黃連解毒東加減。
(三)氣滯血瘀鼻部組織增生, 呈結節狀, 毛孔擴大;舌略紅, 脈沉緩。 多見於鼻贅型。
辨證分析:肺胃積熱不解, 上沖薰蒸鼻面日久, 故見毛孔擴大;複感外邪, 瘀結於肌膚, 致經絡阻隔, 氣血瘀滯, 故鼻部組織增生呈結節狀;舌略紅、脈沉緩為氣滯血瘀之象。
治法:活血化瘀散結。
方藥:通竅活血東加減。
外治法
(一)鼻部有紅斑、丘疹者, 可選用一掃光或顛倒散洗劑外搽, 每天3次。
(二)鼻部有膿皰者, 可選用四黃膏或皮癬靈外塗, 每天2—3次。
(三)鼻贅形成者, 可先用三棱針刺破放血, 顛倒散外敷。
其他療法
針刺療法取印堂、迎香、地倉、承漿、顴穋,
五、預防與調攝
1.避免過冷、過熱刺激及精神緊張。
2.忌食辛辣、酒類等刺激性食物。
3.保持大便通暢。
4.平時洗臉水溫要適宜, 避免冷、熱水及不沽物等刺激。
酒渣鼻中西醫病名相同。 其特點是顏面中央的持續性紅斑和毛細血管擴張, 伴丘疹、膿皰、鼻贅。 應與粉刺、面遊風相鑒別。 肺胃熱盛證, 治宜清泄肺胃積熱, 方用枇杷清肺飲加減;熱毒蘊膚證, 治宜涼血清熱解毒, 方用涼血四物湯合黃連解毒東加減;氣滯血瘀證, 治宜活血化瘀散結, 方用通竅活血東加減。 外治可選用一掃光、顛倒散洗劑、四黃膏, 配合針刺治療。
結語:通過上文的瞭解, 我們知道酒渣鼻的相關疾病知識, 瞭解到酒渣鼻的發生多跟毛囊蟲寄生有關,所以醫學上也根據這一病症找到了治療此症的突破點,但是女性朋友們日常的預防工作還是必不可少的!
瞭解到酒渣鼻的發生多跟毛囊蟲寄生有關,所以醫學上也根據這一病症找到了治療此症的突破點,但是女性朋友們日常的預防工作還是必不可少的!