病因
本病是由於剪式應力所致。 即在肘關節伸直、外翻位摔倒時手著地, 外力沿橈骨傳導到肘部, 橈骨頭向上將肱骨小頭撞下。 同時外翻應力可引起內側軟組織損傷。 根據損傷程度、骨折波及的範圍, 分為以下3型:
1.完全骨折
即肱骨小頭基底部冠狀面骨折, 骨折塊本身包括全部肱骨小頭及滑車外側1/3或1/2。 但有時只限於肱骨小頭本身。
2.部分骨折
骨折塊僅包含肱骨小頭、關節軟骨及其下方少量骨質。
3.肱骨小頭關節軟骨挫傷
致傷外力不足以引起骨折, 只造成肱骨小頭關節軟骨挫傷。 X線不能顯示, 不易確診。
臨床表現
肘關節後方腫脹在關節內, 故表現不明顯。 但有明顯的活動受限及肱骨小頭部位壓痛。 合併內側韌帶損傷者, 則有壓痛與外翻活動加大的現象。 損傷後, 肘部腫脹和疼痛。 腫脹多發生在肘外側和肘窩部。 疼痛和壓痛部位限在肘外側或肘前側。 肘關節伸屈活動受限, 尤其屈曲90°~100°時, 常發生肘部疼痛加重並有阻力感覺。
1.Ⅰ型
完全性骨折, 骨折塊包括肱骨小頭及部分滑車。
2.Ⅱ型
單純肱骨小頭完全骨折, 有時因骨折片小而在X線片上很難發現。
3.Ⅲ型
粉碎性骨折, 或肱骨小頭與滑車均骨折且二者分離。
4.Ⅳ型
肱骨小頭關節軟骨損傷。
併發症
本病可引起肘關節僵硬, 功能障礙,
治療
無移位的肱骨小頭軟骨損傷或裂紋骨折, 可僅用石膏托固定肘關節於90°位3~4周, 對有移位者, 應先試行手法或撬撥復位;失敗者再行切開復位內固定術。
飲食
1、食物要易於消化和吸收, 慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒, 酸筍,薑和燥熱食物)等。 在全身症狀明顯的時候, 應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜, 供給的食物必須少含渣滓, 便於咀嚼和消化。
2、適當補鈣, 多曬太陽, 均衡營養, 科學烹調。 有條件的話, 多吃對骨折恢復特別是粉碎性骨折的恢復有幫助的食品:豆腐、蝦、海帶、紫菜、豬腦、雞蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、芹菜、胡蘿蔔、黑木耳、蘑菇。
3、炒菜要多加水、時間宜短, 切菜不能太碎。
4、如果吃含草酸較多的菜, 一定要先用熱水浸泡5分鐘去除草酸, 以免與含鈣食品結合成難溶的草酸鈣, 如菠菜、茭白、韭菜都是含草酸較多的菜。
5、適當吃些雜糧, 如高粱、蕎麥片、燕麥、玉米等。
結語:通過上文的介紹, 我們知道了肱骨小頭骨折的知識, 知道肱骨小頭骨折是一種多發于成年人的骨折, 多由於患者肘部受到外力作用下損傷所致, 所以大家在外要注意好自己的人生安全, 避免以外的發生, 預防這類疾病的發生。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識,