非少尿型的致病因素與少尿型不同, 前者是由於腎毒性物質氨基糖甙類抗生素及造影劑所致, 而少尿型多由手術、腎缺血導致。 非少尿型者化驗指標較少尿型變化輕。 呈等張尿, 尿鈉含量較少, 排鈉分數較低, 小於1%, 血肌酐升高程度較輕/腎功能恢復較快, 非少尿型的合併, 症較少尿型者少, 病死率亦低, 需透析者少。 但其病死率仍有26%, 個別嚴重病人仍需透析治療。 近年來非少尿型急性腎衰的發病率逐年增高, 可達70%-80%。
除了因為對本病的認識提高以外, 近年由於氨基糖甙類的抗生素使用增多, 而藥物所致的急性腎小管壞死多是非少尿型。
現在認為, 非少尿型急性腎小管壞死的發病機制主要是緣於以下三點:①損傷的腎單位的不同一性。 除腎單位存在不同一性外, 腎單位的液體動力變化亦不同。 非少尿型者腎單位間液體動力學變化有較大差異, 有些腎單位腎血液灌注量不減少, 無明顯血管收縮, 血管阻力亦不高, 而另屍部分腎單位的腎血流灌注量少, 血管收縮顯著, 且血管阻力升高;②在同一個腎單位內, 腎小球與腎小管受損程度亦不一致。 腎單位受損輕重不—, 腎小球受損的程度亦不同。 由於腎小球受損,