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中醫如何辯證施治糖尿病

古往今來, 中醫治療糖尿病有多種方法。 有從肝論治, 有從健脾淪治, 有補腎論治, 有活血論冶, 有滋陰論治等等。 下面就為大家介紹一下糖尿病的治療方法。  

1、滋陰清熱法

中醫學認為捎渴病的病因病機是陰虛為本, 燥熱為標。 此, 滋明清熱法是古今醫家治療消褐病的基本法則。 適應於治療肺胃燥熱證, 胃熱熾盛證, 腸燥津傷征, 燥熱傷肺證, 血中伏火證。 現代實驗研究證明, 滋陰清熱類中藥緩解口渴症的機理是通過改善體液滲透壓及細胞內脫水或者通過直接降血糖面發揮作用。 滋陰清熱法實驗證明有降血糖,

降血脂, 降低血教度, 對抗胰升糖索, 提高胰島素受體靈敏度, 預防糖尿病併發症等作用。

滋陰清熱法主要適用于中醫辨證為陰虛熱盛型的消渴病患者, 症見口幹口渴, 口苦、五心煩熱多食, 易饑, 盜汗, 舌質紅, 舌苔薄白, 脈弦細或脈弦數。 常用中藥如生石膏、知母、黃連、元參、沙參、旱蓮草、山藥等。

自20世紀70年代以來, 許多醫學家觀察到, 糖尿病患者不僅存在著血癌, 而且血癌證是糖尿病發生, 發展及發生多種併發症的重要因素。 因此, 提出活血化察法是治療糖尿病的重要法則。

有統計資料顯示, 老年糖尿病患者合併肋血管病變的發生率很高, 約占19.8%一44.9%, 老年糖尿病大多屬於2型糖尿病, 發生腦血管病變者, 也以2型糖尿病為主,

約占97.5%, 因此, 防治腦血管病的主要對象是2型糖尿病。 老年糖尿病合併腦血管病變中, 肋血栓形成占90.1%。

2、活血化瘀法

在現代中醫臨床實踐中, 活血化瘀法主要適應于治療中醫辨證為被血阻絡者, 並且可以在糖尿病表現的不同證型中配合運用。 無論其有無典型的被血徵象, 例如舌質紫暗、痰點或換斑。 常用中藥有:紅花、三七、丹參、桃仁、雞血藤等。

在具體運用活血化癌法治療糖尿病的臨床實踐中, 根據患者的具體情況又可以詳細分為以下三種情況。 第一是理氣活血法, 適應於氣滯血癌證, 常用方劑為血府遠疥東加減(本方出白《醫林改鍺》);第二是益氣活血法, 適應於消褐證見氣虛兼被者, 常用方劑為補陽還五東加減;第三是滋陰活血法,

適應於消褐證的病機為朋虛燥熱, 陰虛火盛, 產生察血者, 常用方劑為一貫煎加減或玉女煎加減, 六味地黃九加減。

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