特發性血小板減少性紫癜是現在最常見的血液病之一， 由於患者的免疫功能紊亂， 造成血小板被破壞和生成障礙。 特發性血小板減少性紫癜有急性和慢性之分。 急性血小板減少性紫癜一般在嬰幼兒群體中常見， 而慢性血小板減少性紫癜一般爆發于成年人群體， 下面我們來介紹一下特發性血小板減少性紫癜的治療、診斷以及治療期間的注意事項。
特發性血小板減少性紫癜的藥物治療
1、觀察血小板計數若≥30×l09/L， 且沒有活躍出血者。
2、首選治療藥物是潑尼松， 每日1mg/kg， 該藥可有效者逐漸減量維持，
3、二線治療激素無效或有效後復發、需藥較大劑量激素才可以維持血小板計數在安全範圍或有激素禁忌證， 可酌情予脾切除手術， 或採用其他免疫抑制劑， 必要時轉上級醫院診治。
特發性血小板減少性紫癜診斷
多次檢查血小板數量減少（包括血塗片）。
1、出血病史， 以皮膚出血、口腔和鼻出血為多見， 女性常以月經過多就診。 少數患者可有消化道、泌尿道等內臟出血。 中樞神經系統出血是罕見但常危及生命的出血。
排除血小板減少的其他各種原因。
4、骨髓檢查巨核細胞數增多或正常， 有成熟障礙， 血小板減少。
脾臟不大或輕度增大。
診斷困難時及時轉診上級醫院。
特發性血小板減少性紫癜治療期間的注意事項
1、血小板減少性紫癜患者出現肉眼血尿時禁忌使用氨甲苯酸等抗纖溶藥物。
2、腎上腺皮質激素治療期間要注意監測電解質、血糖、血壓、骨質疏鬆、胃腸道潰瘍等副作用， 酌情防治。
3、血小板減少性紫癜的急症治療適用於：①血小板的數量《10×l0*9/L， 並伴隨活躍出血；②內臟或者顱內出血；③近期擬手術或者分娩的患者。 可適量靜脈輸注人血丙種球蛋白或者血小板， 還可以輔以抗纖維蛋白溶解藥物， 如氨甲苯酸。
