中藥治療慢阻肺

很多人由於對疾病不瞭解所以認為最好的辦法就是不讓自己得病， 但是對於這麼樣才能讓自己不得不又不是特別的瞭解， 所以我們要先瞭解疾病本身以後才能更好的做好預防工作， 因為慢阻肺是不能治癒的， 而中醫在慢阻肺治療過程中， 對於緩解症狀、提高患者生活品質有突出效果， 因此很多人都關注中醫治療慢阻肺。 下面我們瞭解一下中藥治療慢阻肺。

扶正固表防外感

久咳喘哮， 遷延失治， 痰濁瀦留， 肺失宣肅， 日久導致肺虛， 成為慢阻肺 的發病基礎。 肺虛衛外不固， 易感外邪， 誘使咳喘反復發作，

病情日益加重。 早期多以肺氣虛為主， 漸及脾腎。 肺脾氣虛及肺腎兩虛為臨床常見證型。 “正氣存內， 邪不可幹”， 扶正固表， 抵抗外邪， 預防感冒， 是減緩病情加重的關鍵環節。

肺脾氣虛：主症為咳嗽、或微喘， 倦怠、乏力， 食少納呆， 大便不實， 或食油膩易於腹瀉等， 自汗惡風、易發感冒。 舌質淡或胖大， 舌苔薄白或薄膩， 脈細弱。 治宜健脾益肺法， 寓培土生金之意， 方用玉屏風散合六君子東加減。 臨床常用中成藥有玉屏風顆粒、二陳丸、參苓白術丸等， 可辨證用藥。

肺腎兩虛：主症為咳嗽、短氣息促， 動則為甚， 腰酸腿軟， 夜尿頻數， 自汗惡風、易發感冒。 舌質淡， 舌苔薄白， 脈沉細。 治宜補肺益腎法。 若腎氣虧乏， 而無明顯寒熱所偏者， 宜平補肺腎，

方用補肺湯參蛤散、人參胡桃東加減;若腎陰偏虛， 陰不斂陽， 氣失攝納者， 可用七味都氣丸合生脈飲以滋陰納氣， 不宜辛燥之品;若陽氣虛損， 腎不納氣者， 方用金匱腎氣丸、右歸丸、蘇子降氣湯化裁之。 臨床常用中成藥有六味地黃丸、金匱腎氣丸、蛤蚧定喘丸、固本咳喘片、冬蟲夏草膠囊等， 可辨證用藥。

理脾和胃祛痰濁

慢阻肺緩解期患者多伴有晨起痰多， 納差， 腹脹， 或大便不爽、溏薄， 舌苔膩， 脈滑等證候， 病機主岡肺病及脾， 脾失健運， 胃納失司。 《醫宗必讀?痰飲》：“脾土虛濕， 清者難升， 濁者難降， 流中滯膈， 郁而成痰”， 後期為肺脾腎俱虛， 津液不歸正化所致。 痰濁既是病理產物， 又是致病因素。 痰濁日盛， 肺氣塑阻， 不得宣降， 更傷肺氣，

使病情日趨嚴重。 緩解期注重調理脾胃， ：卷義在於杜絕生痰之源， 調養胃納之功， 培補後天之本。 臨床辨證常選用加味保和丸、香砂養胃丸、二陳丸等中成藥.或辨證中草藥治療。

益氣活血通肺絡

慢阻肺患者隨著病程延長及病情進展， 咳喘反復， 肺氣久滯， 肺氣虛損。 氣滯或氣虛， 均可導斂血行不暢， 肺絡瘀阻。 慢阻肺緩解期多以氣虛血瘀常見， 而氣滯、氣逆尚不明顯， 氣虛血瘀與痰阻並見.形成慢阻肺緩解期的主要病機特點。 常表現有間斷咳喘， 胸悶氣短， 舌暗、或有瘀點、瘀斑， 甚者可見唇面指甲青紫， 脈細澀或結代。 益氣活血化痰是慢阻肺緩解期治療的重要方法， 體現中醫“整體觀念”“扶正祛邪”“標本同治”等優勢。 此類成藥為數尚少，

但臨床所見尚有寒、熱、虛、實的個體差異不同， 應詳辨選藥。

急性期清熱化痰

由於慢阻肺有事可能急性發作， 因此在治療的時候常常以清熱化痰為主。 在急性發作期， 主要以清熱化痰的中藥為主， 比較成熟的經典方劑有很多， 如桑白皮湯、定喘湯、麻杏石甘湯、二陳湯、三子養親湯等， 再根據患者的辯證進行加、減後。