克羅恩病應該做哪些檢查

克羅恩病疾病對人體危害性非常大， 醫生往往在治療這種疾病之前， 需要做一系列檢查， 這時候我們患者應該積極的配合醫生的檢查， 才能把病情診斷清楚， 為下一步的治療拿出更確切的方案， 下面和大家介紹文章就是， 克羅恩病應該做哪些檢查。

實驗室檢查

不同程度的貧血可見於70%的病例， 活動性病變時， 末梢血白細胞可增高， 約半數病例血沉增快， 大便潛血陽性， 血清免疫球蛋白增高， 清蛋白降低。

影像學檢查

1.X線檢查 口服鋇劑小腸造影可顯示小腸壁深部慢性炎症表現， 如狹窄， 瘺管， 深的縱行潰瘍以及跳躍式或節段性分佈，

有時可見鋇劑進入竇道與鄰接的腸袢相通或進入瘺管深入到腹腔， 用小腸氣鋇雙重造影， 早期病變的淺小黏膜潰瘍可以顯出， 鋇灌腸造影， 尤其是氣鋇雙重造影對診斷最有價值， 應設法使鋇劑通過回盲瓣進入小腸末端， 從而發現腸壁的縱行潰瘍， 裂隙狀潰瘍， 潰瘍之間為正常黏膜， 但由於正常黏膜的黏膜下層炎症， 水腫及纖維化， 使正常黏膜隆起， 在X線下形成卵石征， 回腸末端與盲腸內側可發現小瘺管， 後期由於腸腔狹窄， X線下失去正常形態， 腸管呈管狀， 狹窄區長短不一， 1～2cm至10餘釐米不等， 單發或多發， 呈節段性分佈。

Crohn病需與回盲部結核相鑒別， 腸結核常伴有回盲瓣病變， 因結核病變使回盲瓣變形，

開放， 造影劑自由通過， 而Crohn病使回盲部形成狹窄， 可助鑒別。

2.內鏡檢查 上消化道內鏡可觀察到食管， 胃和十二指腸的病變， 表現為多發性的口瘡樣潰瘍或縱行的潰瘍， 後期黏膜呈顆粒狀， 胃竇和十二指腸形成狹窄， 可結合活檢進行診斷， 但有時遠側有病變， 上消化道也可伴有一般的口瘡樣潰瘍， 而不是Crohn病改變， 需靠活檢來鑒別， 兒童較成人Crohn病變在上消化道更為多見。

結腸鏡對結腸和末端回腸的Crohn病變有重要的診斷價值， 內鏡可看到黏膜的病變並可確定病變的範圍， 可取活組織進行檢查， 但瘺管則易被遺漏， 鏡下可見散在的， 大小不一的口瘡樣潰瘍， 周圍發紅， 潰瘍之間黏膜正常， 隨著病變的進展， 口瘡樣潰瘍融合為縱行潰瘍，

潰瘍之間由於黏膜下層炎症， 水腫及纖維組織增生可呈現鋪路卵石樣改變， 也可形成炎性息肉， 腸腔狹窄較常見， 病變呈節段性分佈， 病變腸段之間的黏膜正常， 活檢病理如能發現肉芽腫， 中心無乾酪壞死， 則對診斷極有幫助， 但活檢中能找到肉芽腫者不到50%， 有人報導只有l0%。

3.X線電腦體層攝影及B型超聲檢查有輔助診斷作用， 能顯示腸系膜炎症或膿腫形成， CT優於B型超聲。

4.磁共振成像 能顯示組織不同層次的平面圖和準確的解剖位置， 據報導， 可顯示上， 下肛提肌間隔， 能將肛周瘺管輪廓顯示清楚， 臨床使用價值尚待觀察。

通過專家講了一系列有關， 克羅恩病應該做哪些檢查的相關知識以後， 我們知道了，

這幾天的檢查項目非常的多， 另外活檢的效果也是非常不錯的， 只要詳細的檢查， 才能避免貽誤病情。