血寒月經後期有虛寒和實寒的不同, 辨別虛寒和實寒月經後期, 既要注意病因病理的區別, 又要把握不同的症候特點。 就病因來說, 虛寒型月經後期, 多因稟賦不足, 陽氣素虛、臟腑氣化不行, 影響血的生成, 以致血海不能按時滿溢而致, 實寒型月經後期多因經行之際, 過食生冷, 或冒雨涉水, 感受寒涼, 寒邪乘虛搏于沖任, 血為寒凝, 經脈不通而致。 在證候表現上, 虛寒月經後期, 一般月經量少, 色淡, 並伴有小腹綿綿作痛, 喜熱喜按, 面色珧白, 頭暈氣短, 舌淡苔白, 脈沉遲無力等, 而實寒月經後期多見月經量步,
血寒月經後期的治療, 總以溫通為法。 其中虛寒月經後期, 治療應溫經扶陽, 養血散寒, 方用大營煎加減。 當歸、川芎、熟地、炙甘草、菟絲子、牛膝、杜仲、肉桂。 方中當歸、熟地補血;菟絲子、杜仲補腎氣, 益沖任;牛膝益腎通血脈;肉桂扶陽散寒。 如寒甚, 可加附子、巴戟天、補骨脂, 以溫腎扶陽, 氣虛, 加人參扶正益氣。 實寒月經後期的治療, 應當溫經散寒, 活血行滯, 可用《良方》溫經湯化裁:牛膝、當歸、川芎、白芍, 桂心、莪術, 丹皮、甘草、香附、吳茱萸。 方中當歸、川芎, 莪術, 丹皮、牛膝養血行滯, 桂心溫經散寒, 白芍、甘草緩急止痛。 如經量多, 則去莪術, 牛膝, 加炮姜炭、艾葉炭, 以溫經止血,