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鼻咽癌的護理

現如今, 放射治療仍舊是鼻咽癌的首選治療方法, 但是鼻咽癌患者在放療後多存在口腔黏膜充血、咽痛, 面頸部放射野皮膚色素冷靜、潮紅, 口乾等表現, 為了身體儘快康復, 鼻咽癌放療後的護理需要注意以下幾個方面:

1、急性唾液腺炎、口腔黏膜炎的處置:呈現急性唾液腺炎、口腔黏膜炎後, 護理原則為禁食安慰性食物, 溫和、流質、易消化飲食。 堅持口腔清潔, 依醫護人員指導使用漱口水漱口。 教導口腔衛生保健, 於餐後以軟質牙刷刷牙, 以牙線去除牙縫內殘留物質。 可依醫囑使用止痛性漱口水, 或於進餐前十五至三十分鐘前使用止痛性漱口水,

以增進食欲。 口腔粘膜破裂厲害時, 可建議醫生給予插鼻胃管, 以利進食。

2、口幹的處置:口幹是因為唾液腺被破壞, 罕見於鼻咽癌放療後一周左右, 第二、三周達最高。 護理原則為多漱口, 多喝開水及果汁等, 以改善不適感覺。 隨身攜帶溫開水。 可含維生素C或硬糖果以促進唾液分泌。

3、放療後咀嚼肌纖維化, 僵硬而致嘴巴張合困難、流涎。 護理原則為教導張口訓練, 慢慢將口腔撐大, 以防止牙關緊閉。

4、牙齒敗壞的處置:由於唾液腺被破壞, 唾液減少, 口腔酸性增加, 細菌滋生。

另外, 患者在放療後如有食欲不振、吞咽疼痛、口腔潰瘍的情況, 宜選用半流質飲食或質軟的飲食, 以營養豐富、清淡易消化的食物較理想,

如粥、麵條等。 烹調注意色、香、味的搭配, 通過視覺和嗅覺增加食欲。 飯菜不可太熱, 肉類可剁成肉碎, 蔬菜水果無法吞咽, 可榨汁飲用。

飲食上宜進食清淡滋潤、甘寒生津、解毒消腫的食物, 如豆漿、梨汁、胡蘿蔔汁、蓮藕汁、甘蔗汁、荸薺(馬蹄)汁、蓮子、綠豆、冬瓜、西瓜、香菇、銀耳、甲魚、生蠔、瘦豬肉、鴨肉、蛋類等。 注意避免辛辣刺激性食物, 如辣椒、煎炸食品等;少食性質燥熱的食物, 如狗肉、羊肉、兔肉、黃魚、帶魚、荔枝等。 禁止吸煙, 限制飲酒。

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