前列腺增生手術標本中偶然發現的局限性癌(Ⅰ期)一般病灶小, 細胞分化好可以不做進步一步處理, 嚴密觀察隨診。
局限在前列腺包膜以內癌(Ⅱ期)可以行根治性前列腺切除術, 也是治療前列腺癌的最佳方法, 但僅適用於年齡較輕能耐受手術的患者。 對於Ⅱ期前列腺癌還可以給予放射性核素粒子植入內放射治療, 療效肯定, 併發症少, 微創並且安全性高, 近年來應用較多。
第Ⅲ期、Ⅳ期前列腺癌患者以內分泌治療為主, 可行睾丸切除術, 配合抗雄激素製劑, 如比卡魯胺、氟硝丁醯胺等治療可提高生存率。
對於不能耐受手術切除睾丸的患者, 也可行藥物去睾治療。 每月皮下注射1次促黃體釋放激素類似物緩釋劑。 雌激素可以抑制垂體促黃體生成激素釋放, 阻止睾酮產生, 也可達到去睾水準, 但容易出現血管併發症。
對於晚期前列腺癌患者, 還可給予磷酸雌二醇氮芥治療, 這是一種激素與抗癌藥物的結合物, 有利於控制前列腺癌的發展。
對於晚期已有遠處轉移的前列腺癌患者, 可給予外放射治療, 有利於控制病灶, 延長患者的生存期, 提高患者的生活品質。