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如何鑒別唇炎和其他疾病

唇炎也是困擾著人們的一種常見疾病, 然而不同病因導致的唇炎類型是不同的, 因此, 診斷時要注意區分, 對症治療才是最好的方法之一。

診斷主要依據反復出現、時輕時重、長期不愈的唇粘膜腫脹、浸潤、水皰、糜爛、結痂、鱗屑、乾燥、縱裂等慢性炎症改變;有的患者或見黃色、灰白色假膜, 揭下後露鮮紅出血面。 因接觸致敏物質所致的接觸性唇炎, 病變部位與接觸面積基本一致, 停止接觸後常可痊癒, 再接觸時複又發作。 因日光照射所致的光線性唇炎, 皮疹常以下唇為主, 夏季症狀明顯, 病變的加重或緩解與日光照射時間長短有關,

避免日光照射後症狀減輕。 以反復脫屑、浸潤肥厚表現為主的剝脫性唇炎, 多見於女孩和青年婦女, 有的往往有咬唇或用舌舔唇的習慣等。

唇炎應與以下疾病鑒別:

1、過敏性唇炎:常有服藥或接觸其他可致敏物質的病史。 發病急驟, 可有局部灼熱發癢, 充血發皰, 腫脹滲出, 糜爛和疼痛。 患者常有過敏病史。

2、盤狀紅斑狼瘡:唇部盤狀紅斑狼瘡表現為玫瑰紅色斑, 中心稍凹, 邊緣微突起而呈盤狀。 可向皮膚側擴大, 致唇紅皮膚界限不清。 皮膚可由桃紅色逐漸變成褐色, 發生色素沉著或色素脫失。 唇部有脫屑, 可有水腫糜爛和結痂。 在病損周圍可有放射狀細微白色條紋環繞。 除唇部病損外, 在頰、齶、舌等處也可有類似損害。

同時在顴部、額部、鼻部、手背等外露和易受太陽照射部位, 亦可有紅斑樣損害。

3、扁平苔蘚:以頰部病損最常見, 病損常呈多發, 部位有對稱性, 以灰白色角化斑紋損害為主。 發生於唇部的扁平苔蘚, 表現為細微灰白花紋, 呈環網狀或樹枝條紋狀, 表面較平滑, 日久可有色素斑。 重者可有充血水腫, 糜爛滲出和薄痂, 一般較少有血痂。 唇紅緣及邊緣皮膚較少受累。 在糜爛面周圍仍常可見灰白斑紋。

4、多形性紅斑:本病多為急性發作, 病程短暫。 口腔粘膜常有大片紅斑充血和糜爛滲出。 損害常呈多形性和多部位發生, 包括斑疹、丘疹、大皰小皰。 多同時伴有皮膚損害和全身症狀。 可在唇、頰、’占、齶等部位發生紅斑、糜爛,

疼痛明顯。 發生於唇紅:部除水腫糜爛外, 常覆蓋有高低不平的血痂, 由於唇幹而影響張口, 唇部活動可使血痂發.生裂隙, 造成出血而不斷結痂。

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