大腸癌晚期的症狀有哪些？

大腸癌是消化道中極為常見的惡性腫瘤之一。 早期大腸癌的症狀一般不是很明顯， 隨著腫瘤的增大和病情的進一步發展， 才顯露出症狀。 所以臨床上由出現自覺症狀而前來就診的， 多數是中晚期大腸癌病例。 到了大腸癌晚期的症狀都有哪些？

1、排便習慣與糞便性狀的改變

常以血便為突出表現， 或有痢疾樣膿血便、裡急後重， 系因結腸下段或直腸癌腫糜爛壞死造成。 有時表現為頑固性便秘， 大便形狀變細， 則由大腸遠端癌腫引起的腸腔狹窄所致。 也可表現為腹瀉與糊狀大便， 或腹瀉與便秘交替，

糞質無明顯粘液膿血， 多因癌腫位於結腸上段， 瘤體表面糜爛、炎症而導致的腸功能紊亂所致。

2、腹痛

癌腫常有糜爛、壞死與繼發感染， 而使相應的腸段蠕動增加， 腸曲痙攣， 多可引起不同性質與程度的腹痛， 一般見於右側大腸癌， 表現為右腹鈍痛， 或同時涉及右上腹、中上腹；因胃結腸反射加強， 可出現餐後腹痛。 左半結腸腸腔不如右半結腸腸腔寬大， 乙狀結腸腸腔狹小且與直腸形成銳角， 而糞便在左半結腸已成形， 因此左半結腸癌容易引起慢性進行性腸梗阻， 見腹絞痛， 伴有腹脹、腸鳴音亢進與腸型。 晚期病人因有腹膜後轉移， 浸潤腰骶神經叢， 常有腰骶部持續性疼痛。

3、腹部腫塊

腫塊質堅硬， 大小不等， 表面呈結節感，

一般可以推動， 到後期則固定不移， 合併繼發感染時可有壓痛。 癌腫多見於右側腹， 是右側大腸癌的表現之一， 腫塊位置的高低取決於癌腫的部位， 盲腸、升結腸、結腸肝曲癌的腫塊分別位於右下、右中、右上腹， 橫結腸癌的腫塊可在臍周捫到。 腹部腫塊提示為體積較大的息肉型癌腫或已有腸周圍器官轉移。

4、直腸病變

直腸指診可捫及腸腔內菜花狀硬塊， 或邊緣隆起、中心凹陷的潰瘍， 或腸腔環狀狹窄， 指套常染有膿血。 大腸癌位於直腸者約占半數， 而絕大部分直腸癌可在直腸指診時觸及， 所以， 直腸指診是早期發現直腸癌的重要檢查手段， 不可忽視。

5、全身症狀

有貧血、消瘦、發熱、黃疸、腹水以及惡病質等。