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兒童腹痛

很多爸爸媽媽經常會發現孩子有腹痛的情況, 覺得孩子還小, 可能是吃了什麼刺激性的食物, 並沒有放在心上, 這其實是一種錯誤的觀念。 兒童腹痛是不能小視的, 那麼孩子腹痛怎麼辦呢?腹痛的原因有哪些呢?讓我們來瞭解一下吧。

病因

兒內科疾病

1.腹內疾病

急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲症、腸系膜淋巴結炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染, 細菌性痢疾等。

2.腹外疾病

呼吸系統疾病(上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎)、變態反應性疾病(過敏性紫瘢、蕁麻疹、哮喘)、神經系統疾病(肋間神經痛、腹型癲癇)、代謝性疾病(低血糖症、尿毒癥、卟啉病)、傳染病(傷寒、流行性腦脊髓膜炎)以及敗血症、帶狀皰疹、鉛中毒等情況會導致兒童腹痛。

兒外科疾病

急性闌尾炎、胃和十二指腸潰瘍合併穿孔、機械性腸梗阻、腸套疊、腸系膜動脈栓塞、急性腸扭轉、回腸憩室炎併發穿孔, 梗阻、原發性或繼發性腹膜炎、嵌頓性腹股溝疝、泌尿道結石、腎盂積水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊腫扭轉、睾丸蒂扭轉、髂窩膿腫等。

檢查

實驗室檢查

血液和大小便常規檢查, 有時可提供有診斷價值的資料如血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,

須警惕內出血的存在。 白細胞總數升高常提示炎症性病變。 觀察糞便性質有助於腸道感染和腸套疊的診斷。 尿內有較多紅細胞或膿細胞提示尿路感染。 必要時需檢測血和尿的胰澱粉酶等。

X線檢查

胸部X線檢查可顯示肺、胸膜及心臟病變。 腹部透視和攝片檢查, 如發現膈下游離氣體, 提示胃腸穿孔;腸內有梯形液體平面, 腸腔內充氣較多, 提示腸梗阻。 若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療, 但疑有內臟穿孔者禁用。 疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影。

B型超聲

疑有膽石症、肝膿腫、膈下膿腫時作腹部B型超聲檢查。

治療

病因治療

根據病因作相應處理。 如腸痙攣給予解痙劑。

膽道蛔蟲症或蛔蟲性部分腸梗阻, 可用解兒童腹痛。 炎性疾病應根據病因, 選用有效抗生素治療。 外科急腹症應及時手術治療。

對症處理

1.有水和電解質紊亂或休克者, 應及時糾正水、電解質失衡及抗休克治療。

2.病因診斷未明確前, 禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物, 以免延誤診斷。 疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者, 禁用瀉劑或灌腸。 止痛可用一般鎮靜劑, 維生素K3或針刺治療。

結語:很多爸爸媽媽經常會聽見自己的孩子說肚子疼, 有時只是簡單的認為是孩子吃壞了肚子, 並沒有想到極有可能是某種疾病的病症。 今天和大家介紹了一些有關小兒腹痛的相關內容, 希望能夠説明到大家。

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