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牙齒發黃的原因及治療方法

世界衛生組織(WHO)頒佈的口腔健康標準是:牙齒清潔、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常。 很多人希望擁有一口潔白的牙齒, 超過一半以上的朋友認為自己的牙齒發黃不夠白, 而願意採取措施對牙齒進行美白。 牙齒著色、發黃有很多原因, 大體上可以分為內源性和外源性牙齒著色兩方面的原因。 外源性著色是由於牙齒表面存在著多種口腔細菌, 分泌黏性物質, 結合日常飲食中的茶垢、煙漬以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上, 逐漸使牙齒發黃、變黑。 內源性著色是在牙齒發育過程中形成的,

如四環素沉積在牙本質內, 就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色, 稱為四環素牙;如果飲用水中含氟過多, 也可能導致氟斑牙, 牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊;長期的蟲牙未得到及時治療, 感染導致牙髓神經壞死, 與細菌分解產物結合後也會使牙齒發黃變黑。

一、牙齒發黃的原因

1、發育因素

牙齒在發育過程中由於營養不良、傳染病、高燒、重病, 會使牙齒的釉質發育不全和鈣化受到影響, 牙齒會變黃而鬆脆, 這種情況下的牙齒表現為釉質失去光澤、不透明, 可呈黃褐色, 重者可使牙齒表面粗糙斑點狀, 外形不完整, 常左右對稱, 發育因素導致的牙齒營養障礙引起鈣化不良, 反映的是過去的健康狀況對牙齒的影響,

後天補充鈣、維生素D已毫無意義。

2、藥物因素

這是我們絕大都數人都知道的“四環素牙”, 四環素類藥物可導致黃牙的發生, 六、七十年代, 比較廣泛使用四環素類藥物, 使用這類藥物過量可以在牙齒組織中積蓄, 使牙齒內層染色變黃, 牙齒鈣化時期(乳牙在母親懷孕時期, 恒牙在兒童七歲以前)服用過量四環素容易導致四環素牙, 兒童一般要等到7歲換牙以後黃牙才表現出來。

3、衛生因素

不注意口腔衛生, 沒有養成良好的刷牙習慣, 牙齒表面堆積一層食物殘渣、軟垢、牙石、煙漬、紅酒、黃酒、茶漬、咖啡、中藥, 這些情況下的牙齒變黃不是牙齒本身發黃, 是不注意口腔衛生造成的, 只影響牙齒的表面色澤, 比較易於清除。

4、水質因素

有些地區, 尤其是山區, 水中含氟量高, 飲用這類含氟水質會使牙齒會發黃, 涉及到全口牙齒。 氟有防齲的作用, 這種牙齒不易生蛀牙, 我們叫它為“氟牙症”或“氟斑牙”, 是牙齒發育鈣化期, 人體攝入過量氟造成的, 天然水中含氟量過高, 容易導致氟牙症, 屬地方性氟中毒的一種表現。

二、牙齒發黃的處理方法

根據牙齒顏色變黃的深淺、形成原因, 應採取洗牙、增白牙膏、牙齒漂白、潔白牙貼以及烤瓷修復等不同的方式來進行美白, 無論採用哪種美白牙齒的方法, 都必須保證齲齒和牙周病都已經治療完畢, 牙齒健康的情況下進行。 否則, 會加重牙齒疾病。

1、潔白牙貼

最新流行的牙齒美白方法, 方便、快捷、簡單、便宜, 國外已經普及了很長時間,

臨床效果還是比較明顯, 有逐漸取代漂白的趨勢。 但是, 潔白牙貼同樣不適用於四環素牙、氟斑牙等牙本質已變色的牙齒。

2、冷光美白技術

通過特殊冷光源照射覆蓋在牙面的漂白劑, 使之短時間內滲入牙齒硬組織中來達到改變牙齒顏色的目的, 其優點是不損傷牙齒硬組織, 操作治療時間約30~45分鐘, 但不足之處是由於藥物作用漂白, 漂白效果因人而異。

3、洗牙

很多人以為洗牙就是牙齒美容變白, 其實, 洗牙主要的作用並非美白, 而是一種牙齒常規保健的方法, 主要預防齲齒、牙齦、牙周疾病的常規保健方法, 針對的是牙齒表面的牙結石、牙菌斑。 通過半年一次的定期洗牙來清潔牙齒是維護牙齒健康的良好習慣。

雖然洗牙目的不是美白牙齒, 但是牙齒清潔了看上去自然就比較白。

4、增白牙膏

基本上起不了太大的增白作用, 主要是通過摩擦劑與牙齒表面的色斑發生物理性摩擦, 有些增白牙膏也加入了氧化劑, 但由於其中化學成分含量少、一般刷牙時間短、長時間放置後容易失效等原因, 所以增白的效果很小。 如果牙齒本來顏色並不太黑過黃, 使用增白牙膏還有一定的保持和促進作用;但是, 如果牙齒表面有明顯的色斑、煙漬、酒漬、茶漬、咖啡、中藥等色素, 用增白牙膏就完全沒有效果。

5、牙齒漂白

適合於中輕度變色牙齒, 漂白美容的方法適用的人群和範圍比較廣, 18歲以上的人都可適用。 但是, 四環素牙、氟斑牙等牙本質已變色的牙齒, 使用普通的漂白方法也很難達到良好的增白效果。漂白是根據牙齒形狀取模做一付牙托套,每天晚上睡前把漂白劑置於牙托,戴在牙齒上。漂白劑的成分是濃度為30%的過氧化氫,會與牙齒上的黑色素產生還原反應,使牙齒恢復本來的顏色。風險小、見效快、對牙齦和牙髓沒有損害,療程一般一個月左右,最長不能超過3個月;部分人群在漂白過程中會覺得牙齒酸痛,對冷熱敏感,這是正常的反應,治療完成後會恢復正常。每個人牙齒漂白的效果不一樣,為了達到最好的美白效果,可以反復漂白幾次,最多不要超過三個療程,否則對牙齒還是有一定傷害的。

6、修復治療方式

烤瓷貼面或烤瓷牙修復的方法針對牙齒本身有裂紋、殘缺是一種理想的美化方式。需要引起注意的是,如果僅為了美白將正常的牙齒磨小,再套上烤瓷牙套,這種情況得不償失,對牙齒本身還是有一定影響的,因為修復治療的方法是需要磨除一部分自然牙齒,用人造烤瓷貼面或烤瓷牙覆蓋在牙齒相應部位,優點是牙齒顏色改變明顯,缺點是必須磨除一部分自然牙齒,也有可能因為磨牙刺激牙髓引起併發症。

注意事項:重度變色牙齒和對改變牙色要求較高的人不宜用漂白方式處理;很多人片面追求牙齒潔白漂亮,殊不知正常牙齒本來就是淡黃色的,這種色澤的牙齒牙釉質礦化好、鈣化程度高,透過半透明的牙釉質顯示出來的牙本質顏色多。

使用普通的漂白方法也很難達到良好的增白效果。漂白是根據牙齒形狀取模做一付牙托套,每天晚上睡前把漂白劑置於牙托,戴在牙齒上。漂白劑的成分是濃度為30%的過氧化氫,會與牙齒上的黑色素產生還原反應,使牙齒恢復本來的顏色。風險小、見效快、對牙齦和牙髓沒有損害,療程一般一個月左右,最長不能超過3個月;部分人群在漂白過程中會覺得牙齒酸痛,對冷熱敏感,這是正常的反應,治療完成後會恢復正常。每個人牙齒漂白的效果不一樣,為了達到最好的美白效果,可以反復漂白幾次,最多不要超過三個療程,否則對牙齒還是有一定傷害的。

6、修復治療方式

烤瓷貼面或烤瓷牙修復的方法針對牙齒本身有裂紋、殘缺是一種理想的美化方式。需要引起注意的是,如果僅為了美白將正常的牙齒磨小,再套上烤瓷牙套,這種情況得不償失,對牙齒本身還是有一定影響的,因為修復治療的方法是需要磨除一部分自然牙齒,用人造烤瓷貼面或烤瓷牙覆蓋在牙齒相應部位,優點是牙齒顏色改變明顯,缺點是必須磨除一部分自然牙齒,也有可能因為磨牙刺激牙髓引起併發症。

注意事項:重度變色牙齒和對改變牙色要求較高的人不宜用漂白方式處理;很多人片面追求牙齒潔白漂亮,殊不知正常牙齒本來就是淡黃色的,這種色澤的牙齒牙釉質礦化好、鈣化程度高,透過半透明的牙釉質顯示出來的牙本質顏色多。

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