有位腫瘤專家說過這樣一句話：世界上最動聽的語言， 不是“我愛你”,而是“你的腫瘤是良性的”.良、惡性腫瘤， 不僅決定著腫瘤的治療方式， 更重要的是決定了患者的預後， 而辨別腫瘤性質的金標準， 就是做病理活檢。
通俗地說， 病理活檢就是通過手術把腫瘤整個端掉， 或者是通過穿刺、鉗夾等方法從腫瘤上取一點組織， 做成標本後， 通過顯微鏡去看它的真面目。 穿刺檢查是用一根能夠抽吸的細針， 經過皮膚， 穿刺到腫瘤， 抽吸出一點組織後， 再將針退出體外。
每每聽醫生介紹到這裡， 患者朋友大多會皺著眉頭，
很遺憾， 有可能。
不論是動物實驗還是在臨床的實際操作中， 都有腫瘤通過穿刺的“針道”轉移到其他部位的案例。 腫瘤從一個部位轉移到另外一個部位， 需要一定的管道， 可以是人本來就有的淋巴管、血管等， 也可以是穿刺針。 從穿刺針紮進腫瘤組織的那一刻起， 針面上就可能攜帶一定的腫瘤細胞， 如果對這些針面上的腫瘤細胞不加處理， 它們就可能隨著穿刺針， 在所到之處播散下腫瘤的“種子”.
根據國內的文獻， 穿刺導致腫瘤轉移的概率大約是0.07%~2.33%.之所以概率的範圍會出現如此大的波動，
一、不同的腫瘤類型 不同的腫瘤惡性程度不同。 即使同一種腫瘤， 惡性程度也因分化程度的不同存在差別， 惡性程度越高， 越容易出現針道轉移。
二、穿刺針不同 直徑越大的穿刺針， 越容易出現針道轉移。 穿刺針的直徑增大， 和腫瘤接觸的面積也就增大， 從而導致概率增加。
三、穿刺的次數不同 有的檢查只需做一次， 而有的檢查由於診斷不明， 就需要醫生反復穿刺來明確。 穿刺的次數越多， 中招的概率越大。
四、處理方式有別 在穿刺完成後， 有的醫生會在穿刺針退出的沿途組織中注射乙醇， 這樣可以使得沿途散落的腫瘤細胞凝固壞死， 從而減少針道轉移的發生概率。
有風險為何還要做？
儘管0.07%的發生概率的確很小，
那是不是穿刺檢查就不應該做呢？在決定是否該做之前， 得明確一點， 想知道腫瘤的性質， 也並非只有做穿刺檢查這麼一條路可走。
鏡檢 纖維支氣管鏡、胃鏡、結直腸鏡等。 鏡檢主要靠的是將探視鏡頭及組織鉗放進人體的管腔（如呼吸道、食管、腸道）， 然後通過直視下鉗夾的方式來獲取組織， 沒有穿刺這個步驟。
尋找迴圈腫瘤細胞 表皮生長因數受體（EGFR）在許多癌症中高表達， 抽取患者一定量的血液， 可以檢測其中的EGFR水準。
手術 開胸腹或腔鏡手術， 同樣可以達到不穿刺而取得組織標本的目的。
如果患者的身體及其他條件不適合這些辦法， 那對於穿刺檢查的選取， 應該是一個原則：能做儘量做。 原因有以下幾方面。 第一， 穿刺檢查是“金標準”.在所有的檢查當中， 包括穿刺檢查在內的病理活檢是診斷腫瘤的“金標準”.儘管腫瘤標誌物、B超、CT、PET-CT等檢查， 可以為腫瘤的診斷帶來大量的支撐材料， 但這都不是最直接的證據。 第二， 患者心理的需要。 身上長了一塊瘤子， 與其滿腹陰雲每天胡亂猜疑， 不如來個痛快。 如果性質是良性， 無疑皆大歡喜， 也讓患者少了塊心病。 第三， 惡性腫瘤， 轉移是早晚的事。 在惡性腫瘤形成之初， 腫瘤的轉移其實就已經開始。 只是這樣的轉移是藏在淋巴管和血管之中的、看不見瘤體的“隱形轉移”.當腫瘤細胞轉移的部位發展成適宜腫瘤生長的環境，
在利弊都存在的情況下， 穿刺檢查比起盲目的診斷和治療， 綜合起來看利多弊少。 用這樣最直接的辦法， 儘快明確腫瘤的性質後， 才能幫助醫生在最短的時間內做出最明智的治療決策。
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