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小兒多動症該怎麼檢查

在多動症兒童的體格檢查中多動症患兒一般並無明顯異常的陽性體征, 在臨床中, 也可出現一些輕微的神經體征, 這些神經體征又有別於麻木、癱瘓等“硬性”體征, 因此, 對一些無定性或定位價值的輕微神經體征, 稱為軟性神經體征。

在臨床中常用的, 並且對多動症患兒有參考價值的, 有以下幾種方法:

翻手試驗:

令被檢查兒童將雙手並置於桌上, 手心向下, 拇指置於掌心, 餘四指均併攏, 並將兩手的食指靠緊併攏, 然後, 把雙手都翻過來, 將兩食指兩小指靠緊併攏, 此後將雙手翻過來, 就這樣限定在原位反復翻動雙手,

並漸漸加快速度, 這時, 要觀察肘部擺動的幅度、雙手翻動時的姿勢及雙手是否還能併攏等。 肘部擺動超過一個肘部的寬度, 而且翻手姿勢笨拙, 不協調者為陽性。

指鼻試驗:

讓受檢兒童先用左手食指, 後用右手食指, 指自己的鼻尖, 睜眼和閉眼各指鼻5次, 此時, 觀察患兒在指鼻過程中的協調性和速度, 多動症兒童往往動作過重, 笨拙, 錯誤次數多, 尤其閉眼時, 錯誤更明顯。

點指試驗:

讓受試者一手握拳, 另一隻手用拇指依次接觸其它手指指端, 然後, 另一隻手重複上述同樣的動作, 亦可正反兩方向接觸其他手指。 此時, 觀察受試兒童點指動作的協調性, 如不能快速靈活地完成此項試驗, 即為陽性。

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