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用於多動症治療的中樞興奮劑有哪些

藥物治療可改善多動症患兒的注意缺陷, 降低其活動水準, 在一定程度上提高學習成績, 有利於患兒與家長及同學朋友建立正當的關係。 治療藥物包括中樞興奮劑、三環類抗抑鬱藥、去甲腎上腺素能激動劑等等, 一般以中樞興奮劑為主要用藥, 常用的有以下幾種。

1、呱醋甲酯

又名利地林, 是目前較常用的治療藥物, 其有效率為75%~80%。 一般初始劑量為每日5毫克, 劑量範圍為每日5~40毫克, 一般在用藥一小時左右起效, 2小時左右大大峰值, 有效的血藥濃度可持續3~4小時。 臨床總結發現, 小劑量對改善患兒注意力效果較好,

大劑量對改善多動、衝動效果較好。

2、右旋苯丙胺

有效率為70%~75%。 每日用藥量要控制在10毫克以內, 用藥期間應注意觀察脈搏和血壓的變化, 如出現失眠、頭暈、食欲不振和體重減輕時, 應注意調整用藥量或改用其他藥物。 注意本藥抑制生長的作用明顯, 故不可用於3歲以下的兒童。

3、苯異妥英

又名匹莫林, 其有效率為65%~70%。 一般初始計量為每日5~20毫克, 逐漸增加劑量, 但每日最大劑量不能超過100毫克, 本藥物起效較慢, 不可用藥量過大, 避免藥物的蓄積作用。 本藥物的副作用較少, 少數患兒會出現肝功能該病, 應注意定期監測肝功能。

溫馨提示:中樞興奮劑限於6歲以上的患兒使用;因其具有抑制生長的作用, 故主張患兒在學習期間服用,

週末及節假日停用;可根據患兒病情採取間斷用藥的方法。

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