嬰兒癡呆與兒童精神病的鑒別診斷

嬰兒癡呆和兒童精神病是嬰幼兒常見的神經精神系統疾病， 對兒童的正常發育產生深遠的影響， 臨床應注意鑒別， 分別對待， 二者的鑒別點在於：

1、發病年齡

兒童精神病多於6歲以後發病， 智力水準一般不受到影響；嬰兒癡呆多起病於3～5歲， 智力水準呈進行性下降。

2、臨床表現

兒童精神病呈亞急性起病， 緩解與復發交替出現， 以情感障礙、知覺障礙、思維障礙、行為奇特為主要症狀；嬰兒癡呆多急性起病， 呈進行性進展， 以語言能力減退為主要症狀， 多合併智慧減退。

3、性格特徵

精神病患兒多為內向性格；癡呆患兒無明顯的性格特點。

4、情感演變

兒童精神病患者多有情感淡漠、缺乏興趣、不合群等表現；癡呆患兒一般能保持與他人的正常關係， 對事物的興趣也存在。

5、神經系統檢查

兒童精神病多無神經系統陽性體征；癡呆患兒多可發現陽性的神經系統體征及異常的腦電圖。

6、病程轉歸

兒童精神病的發病原因尚不明確， 積極干預後一般預後稍好；嬰兒癡呆屬中樞神經系統疾病或損害的結果， 患兒多遺留言語喪失、精神殘疾等後遺症狀， 預後差。