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肛瘺有哪些常見的治療方法

肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道, 又稱為“肛管直腸瘺”。 其內口常位於齒線附近, 外口位於肛周皮膚上, 瘺口長年不愈。 介紹, 肛瘺的常見治療方法有下面這些。

治療肛瘺的常見方法:

1.藥撚脫管法

將紅升丹用桑皮紙做成大小長短不一的藥撚。 麻醉下先用刮匙從外口適當搔刮瘺管, 以內口為中心作1×1.5釐米橢圓形切口, 向下清除感染肛竇、肛腺及其導管, 用腸線縫合肌層(內括約肌), 再將切口上緣粘膜適當游離下拉, 覆蓋創面, 並用細絲線縫合肛管皮膚, 以加強閉合內口, 再視瘺管大小、深淺、長短、選擇適當的紅升丹藥撚插入管道,

外塗金黃膏。 術後全身應用抗生素5—7天, 局部便後坐浴, 每日換紅升丹藥撚一次, 當瘺管膿腐脫淨流血水時(一般需要4—6天), 停用藥撚, 讓傷口自然癒合。 本方法簡單、療程短、治癒率高, 對肛門功能保護好等優點。

2.冷凍治療

適用於低位單純性肛瘺的治療, 是利用-196攝氏度液氮使瘺道發生凝固性壞死。 繼而脫落, 形成新的創而而自愈。 麻醉下先用刮匙從外口適當搔刮瘺管, 再用探針探入, 確定瘺管的方向和走行, 拔出探頭, 選擇相似形狀的冷凍探頭(彎曲程度不同的紫銅管, 直徑2毫米左右)作接觸法冷凍, 持續冷凍3分鐘, 使整個管道成白色冰棒, 待自然複溫後拔出探頭, 外塗消炎止痛軟膏,

術後坐浴、換藥。 本方法操作簡便、痛苦小、不出血、無肛門失禁等併發症。

3.電療儀治療

運用現代肛瘺電療儀的高溫物理技術治療, 利用電弧放電產生高溫, 對局部組織進行燒灼, 以切開肛瘺達到治療目的。 適用於低位肛瘺的治療。 麻醉下用探針搞清瘺管內外口及走行, 用電療儀沿探針依次切開肛瘺管壁, 暴露創面, 外敷燙傷膏。 本方法操作簡便、療程短, 只需電療一次即可治癒。

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